Органическое эмоционально-лабильное астеническое расстройство

Такая патология, как органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство малоизвестно общественности, но встречается довольно часто. Оно обусловлено повреждениями тканей центральной нервной системы в головном мозге в результате травмы, инфекции, интоксикации. В МКБ-10 это заболевание имеет код F06.6 и характеризуется возникшими вследствие органического нарушения перепадами эмоций и настроения в широком диапазоне (лабильность), неприятными физическими ощущениями и болями, утомляемостью.

Причины развития заболевания

Психоорганический синдром, которому подвержены дети и взрослые, может стать последствием:

проблемной беременности и родов, сопровождающихся токсикозом, эклампсией, угрозой выкидыша;
тяжелого состояния новорожденного, требующего применения ИВЛ;
инфекции и серьезные болезни в раннем детстве;
эпилепсии;
ВИЧ;
травмы головы
опухоли, сосудистых заболеваний головного мозга – гипертонии (инсульта), атеросклероза;
энцефалита, нейросифилиса и т. п.;
последствия наркоза;
интоксикации алкоголем, наркотическими веществами.

Существует и наследственная предрасположенность.

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство относится к истеричным. Его также считают пограничным, так как оно занимает промежуточное положение между шизофренией и такими расстройствами, как аффективное, личностное, невротическое.

Психоорганический синдром

Органические психические расстройства характеризуюся обязательным наличием т.н. психоорганического синдрома (нарушения эмоций, памяти и интеллекта). Настроение может быть неадекватно повышено или понижено, могут наблюдаться тревога или тоскливо-злобное настроение. Аффект (эмоциональные проявления) характеризуется лабильностью (изменчивостью), эксплозивностью (взрывчатостью), уплощением (недостаточной глубиной переживаний). Все процессы памяти (запоминание, сохранение, воспроизведение информации) снижены. Наблюдаются ложные воспоминания (конфабуляции), память на некоторые периоды жизни полностью отсутствует (амнезия). Мышление характеризуется, с одной стороны, заторможенностью психических процессов (торпидность), трудной переключаемостью (ригидность), а с другой — повышенной истощаемостью. Снижается общий уровень мышления (обедняются понятия и представления), появляется склонность к ненужной детализации, возникают персеверации («застревание» и постоянное повторение одной и той же мысли, выражения). Нарушаются способности к ориентировке — сначала в окружающем, а затем и в собственной личности. Пропадает способность улавливать полный смысл ситуации, воспринимаются только частные детали.

Симптомы и последствия

Люди, страдающие этим органическим расстройством, вспыльчивы, гневливы, даже по незначительным поводам у них происходят бурные всплески эмоций. Близкие их раздражают, а неприятности воспринимаются буквально так: «всё пропало». Настроение резко и кардинально меняется, как погода весной. Негативные реакции возникают спонтанно, не поддаются регулировке.

Больные обидчивы, склонны к сентиментальности, плаксивы. Астения проявляется слабостью, быстрой утомляемостью – даже 2–3 часов работы им достаточно, чтобы устать. Потом наступает полное бессилие, требующее серьезного отдыха.

Такие люди испытывают частые головные боли, даже головокружения. Обычно подобные ощущения возникают при смене погодных условий. Они не переносят недостаток кислорода, духоты, поэтому им тяжело ездить в общественном транспорте. Солнечный свет режет глаза, нормальные звуки воспринимаются как очень громкие, даже слабое прикосновение вызывает боль.

Дети с психоорганическим синдромом могут разговаривать во сне или ходить.

По мере развития заболевания проблемы с эмоциями, мышлением и памятью становятся сильнее. Больной, рассказывая о чем-то, отвлекается от основной нити повествования, вдаваясь в малозначительные, ничего незначащие, подробности. Его мысли становятся вязкими, он часто повторяет одни и те же фразы, словарный запас обедняется, в обыденной речи проскакивают рифмы.

Поставленную задачу индивид выполняет медленно, так как психические процессы у него протекают инертно. Недавние события он помнит плохо, не говоря уже о давно произошедших.

Критические способности нарушаются, и, хоть больной и понимает грань между плохим и хорошим, может высказаться бестактно или совершить неприемлемое действие.

Ухудшается характер, и то, что человек раньше старался не демонстрировать, считая плохой своей чертой, выходит наружу. Он становится хвастливым, выпячивает свои заслуги, преувеличивая и патетически восхваляя их. Такая эйфория резко переходит в мрачность, тоскливость и вдруг – аффективная вспышка по мелкому поводу. В этот момент больной теряет самоконтроль, его сознание сужается и сосредотачивается на сиюминутной задаче – немедленно покарать того, кто его обидел, даже если на самом деле ничего подобного не произошло. И тогда может произойти трагедия: он совершит преступление, может даже убить.

Прогрессируя, расстройство приводит к негативному изменению личности, а именно: социальной дезадаптации. Отношения с близкими ухудшаются, возникают трудности в учебе и работе. Профессиональная деятельность настолько ухудшается, что приводит к увольнению.

К психоорганическим нарушениями прибавляются неврологические. Это могут быть судорожные припадки или ночной диурез (пароксизмы).

Чтобы отвлечься от проблем, больные начинают пить алкоголь и принимать наркотики. Это, в свою очередь, приводит к «белой горячке» и амнезии, повышая риск увеличения криминальных поступков и смерти.

Основная черта расстройства: потеря контроля над агрессивностью, вспышка которой возникает без всякой причины. Внутреннее напряжение для такого всплеска может вырасти за минуту или за несколько часов. После мгновенного приступа ярости больной отходит и раскаивается в случившемся, что отличает это заболевание от диссоциального расстройства личности.

Все вышесказанное ярко убеждает, что органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство необходимо начинать лечить на ранних стадиях. Этим должны заниматься совместно психиатр и невролог.

Очень часто сам больной и окружающие списывают вышеупомянутое поведение на плохой характер, не прибегая к терапии и теряя время. Опытный специалист поставит диагноз уже на первом приеме и назначит лечение. Результат терапии весьма благоприятный, если пациент будет следовать всем предписаниям и рекомендациям лечащего врача.

Диагноз F 06.0 Органический галлюциноз

Расстройство с устойчивыми или рецидивирующими галлюцинациями, обычно зрительными или слуховыми, которые возникают при ясном сознании и могут (не всегда) осознаваться больным как таковые. Может отмечаться бредовая трактовка галлюцинаций, но бред не доминирует в клинической картине; понимание окружающего может быть сохранено.

Органическое галлюцинаторное состояние (неалкогольное)

Исключены:

алкогольные галлюцинозы (F10.5)
шизофрения (F20.-)

Диагностика

Если у человека часто болит голова, довольно сильно, нарушается зрение, шумит в ушах, повышается давление, то это явные сигналы для обращения к врачу. Обязательно надо пойти на прием, если кроме этого у индивида имеются описанные выше симптомы.

Врач определяет наличие органического эмоционально лабильного расстройства с помощью беседы с посетителем, который описывает свое состояние.

Для подтверждения диагноза пациента могут отправить:

сдать кровь;
на патопсихологическое исследование;
пройти МРТ, КТ, ЭЭГ.

Специалисту необходимо дифференцировать расстройство от возрастных изменений и особенностей характера. Так обычно бывает с детьми, у которых в определенный период жизни возникают состояния, похожие на психоорганические нарушения, свойственные рассматриваемому психическому заболеванию: непослушание, безынициативность, капризность, неспособность сосредоточится, плаксивость.

Диагноз ставится на основании общих критериев эмоционально-лабильного астенического расстройства и наличию минимум трех из таких признаков импульсивности:

нестабильное настроение;
тенденция к конфликту, особенно если кто-то пытается воздействовать на импульсивный поступок или оказать ему препятствие;
неожиданные действия, не думая о последствиях;
неконтролируемые эмоциональные вспышки гнева, насилия;
невозможность что-то делать без немедленного поощрения.

Должно также присутствовать хотя бы два из этого списка:

постоянное ощущение внутренней пустоты;
расстройство восприятия как себя, так и своих предпочтений в плане ценностей, друзей, карьеры, секса;
стремление сделать что угодно, лишь бы не остаться в одиночестве;
установление интенсивных личных отношений, отличающихся нестабильностью и приводящих к эмоциональным взрывам;
угрозы нанести себе травмы и их выполнение.

Основные причины астении

В медицине астенический синдром – один из самых распространенных. Он наблюдается при разнообразных терапевтических, неврологических, инфекционных заболеваниях, некоторых психических расстройствах, в посттравматическом, послеоперационном и послеродовом периодах. Поэтому астенией занимаются врачи разнообразных специализаций. Астения может быть первым симптомом начала болезни, сопровождать ее в период активности и встречаться при выздоровлении.

Кроме этого немаловажными факторами, приводящими или потенцирующими её развития, являются:

несбалансированное или недостаточное питание и дефицит питательных веществ;
нарушение обмена веществ;
интоксикации;
высокие нагрузки (как физические, так и умственные);
хроническое стрессовое состояние;
психические расстройства;
острые заболевания и обострение хронических болезней.

Поэтому очень важно быть внимательным к потребностям своего организма, проявлять заботу о своем состоянии, вовремя оказывать себе необходимую помощь для улучшения здоровья и восстанавливать силы, когда это нужно!

Лечение расстройств личности

Лекарств, специально предназначенных для лечения расстройств личности, не существует. Однако лекарства, такие как стабилизаторы настроения, успокоительные, корректоры поведения, аминокислоты, витамины и др. часто помогают избавиться от проявлений расстройства личности.

Основным методом терапии, это сочетание нескольких методик психотерапии. Вспомогательно может применяется медикаментозная терапия. Помимо активной терапии, желающим избавиться от расстройства личности, необходимы собственные стратегии по самопомощи и преодоления трудностей. Такие стратегии разрабатываются пациентом совместно с врачом психотерапевтом или психиатром.

Расстройство личности

В некоторых случаях вы можете не осознавать, что у вас расстройство личности, потому что ваш образ мышления и поведения кажется вам естественным. И вы можете обвинять других в проблемах, с которыми сталкиваетесь.

Важно помнить, что с такими ощущениями и поведением очень трудно жить. Такой человек должен получить квалифицированную медицинскую помощь и поддержку.

Личность, это образ мышления, чувств и поведения. Это то, что отличает человека от других людей. На формирование личности влияют воспитание, личный опыт, окружающая среда, жизненные ситуации и наследственные особенности. Формирование личности происходит в первый год жизни. До 3-х лет личность практически сформирована. Далее можно лишь проводить коррекцию личности. Как правило, личность человека остается неизменной.

Расстройство личности, это образ мышления, чувств и поведения, который отклоняется от культурных ожиданий, вызывает дисбаланс и проблемы с функционированием в обществе.

Описание некоторых расстройств

Мы не можем описать все проявления расстройства личности. Однако, мы постараемся рассказать о наиболее распространённых, с которыми к нам обращаются наиболее чаще.

Члены семьи могут сыграть важную роль изменении ситуации и коррекции. Вместе с лечащим врачом нужно найти наиболее эффективные способы помощи и поддержки. Лечение расстройства личности всегда должно протекать с участием семьи. Не редко в процессе терапии у членов семьи это может вызывать беспокойство. Членам семьи может быть полезно поговорить с лечащим врачом, который поможет справиться с возникающими трудностями.

Это вид психического расстройства, при котором имеется нездоровый образ мышления, функционирования и поведения. Человеку с изменением восприятия сложно адекватно воспринимать ситуации и людей. Соответственно у них собственное мнение о людях и отношение к ним. Такое восприятие вызывает серьезные проблемы и ограничения в отношениях, работе и учебе.

Параноидальное расстройство личности

Мысли, ощущения и переживания, связанные с этим психическим состоянием, могут проявляться следующим образом.

Проявления параноидального расстройства

Трудно доверять людям, даже своим друзьям и семье;
Трудности в доверии к другим людям, полагая, что они будут использовать вас или воспользуются вами;
Проблемы с расслаблением, постоянное нахождение в напряжении;
Ощущение наличия угрозы или опасности в повседневных ситуациях, когда другие этого не видят;
Ощущение наличия скрытого подтекста в невинных замечаниях или случайных взглядах.

Это может стать значительной проблемой в межличностных отношениях и создаст трудности в общении. Это обычно провоцирует снижение качества внутрисемейных и рабочих взаимоотношений.

Шизоидное расстройство личности

Многие люди с шизоидным расстройством личности могут нормально функционировать. У них отсутствует психотический компонент. Однако в результате этого состояния человек часто ощущает специфические чувства которые влияют на качество его жизни. В некоторых случаях такая симптоматика может говорить о начальной фазе формирования шизофрении или шизотипического расстройства.

Проявления шизоидного расстройства

Отсутствие близких, доверительных отношений с другими;
Трудность выбора решений без посторонней помощи;
Желание пребывать наедине со своими мыслями;
Отсутствие удовольствия от большинства занятий;
Проблемы с выбором профессии;
Отсутствует интерес к сексу и интимной близости;
Наличие эмоциональной холодности к другим.

Истерическое расстройство личности

Большинству людей нравится получать комплименты или положительные отзывы о своих действиях. Но если вы очень сильно зависите от того, что вас заметят, или так сильно ищете одобрения, что это влияет на повседневную жизнь. В таких случаях может быть поставлен диагноз истерического расстройства личности.

Проявления истерического расстройства

некомфортное ощущение в компании вы не в центре внимания;
ощущение необходимости развлекать других;
необходимость постоянного одобрения других, ощущение зависимости от этого;
принятие поспешных решений;
необходимость во флирте;
желание одевайтесь экстравагантно, чтобы быть в центре внимания;
иметь репутацию драматичного, эмоционального человека;
легко поддаются влиянию других.

Вариантов таких расстройств достаточно много, особенно придуманных психологами. В рамках этого сайта мы не можем описать их все. Если Вы подозреваете наличие проблемы, не стоит мучиться в сомнениях. Сходите к хорошему психиатру на консультацию, пройдите обследование, и Вы будете знать о своём складе личности всё. А если понадобится коррекция, врач поможет выбрать правильный путь к этому.

Диагноз F 06.7 Легкое когнитивное расстройство

Нарушение, характеризующееся снижением памяти, трудностью обучения, сниженной способностью концентрироваться на выполнении какой-либо задачи на длительное время. Часто имеет место выраженное ощущение психической усталости при попытке решить умственную задачу; обучение новому представляется субъективно трудным, даже когда объективно оно успешно. Ни один из этих симптомов не является настолько выраженным, чтобы можно было диагностировать деменцию (F00-F03) или делирий (F05.-). Этот диагноз должен ставиться только в связи с уточненным соматическим нарушением, он не должен основываться только на наличии каких-либо психических или поведенческих расстройств, классифицированных в рубриках F10-F99. Расстройство может предшествовать широкому спектру инфекционных и соматических болезней (как церебральных, так и системных), сопровождать их или следовать за ними, но при этом не обязательно должны присутствовать непосредственные признаки вовлечения в процесс головного мозга. Данное расстройство может быть отдифференцировано от постэнцефалитного синдрома (F07.1) и постконтузионного синдрома (F07.2) по его отличной от них этиологии, более ограниченному спектру преимущественно слабо выраженных симптомов и обычно непродолжительному течению.

Лечение пациентов с эмоциональной лабильностью

Подбирая эффективные терапевтические методики, врачи Юсуповской больницы изначально выясняют причину ослабления нервной системы и связанных с этим нарушений. Чтобы провести полную коррекцию эмоциональной лабильности назначают препараты для терапии заболевания, которое вызвало эмоциональное расстройство. Пациентам рекомендуют обеспечить здоровый сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе. Необходимо исключить ситуации, в которых человек будет активизировать свои эмоции. На работе следует избегать нервных отчётов и планёрок, общения с неприятными людьми.

Стабилизирует состояние эмоциональный сферы массаж, танцы, спа-процедуры, плавание, эмоционально приятные виды физических нагрузок. Психотерапевты проводят занятия арт-терапии. Пациент может, не выходя из дома, сделать себе сеанс ароматерапии. Для этого используйте эфирное масло мяты, сосны сибирской, эвкалипта, чайного дерева.

Медикаментозная поддержка заключается в приёме седативных препаратов, антидепрессантов, лекарственных средств, которые обладают ноотропным эффектом. Врачи назначают витаминно-минеральные комплексы на основе растительных компонентов: метабоЛайт, абиВит, иммуниТон.

Самолечение может привести к усугублению ситуации. Поэтому при первых признаках эмоциональной лабильности звоните по телефону контакт центра. Вас запишут на приём к неврологу в удобное вам время.