Лунатизм – специфическое расстройство сна, при котором люди совершают автоматические и бессознательные движения, находясь в состоянии глубокого сна. В современной медицине такое явление носит и второе название – сомнамбулизм. Ранее предполагалось, что лунатизм у детей и взрослых имеет прямую связь с фазами луны (лунатики чаще ходят в полнолуние), но такую теорию уже давно опровергли. Что характерно, такие люди совершенно не могут вспомнить того, что они ходили ночью.
Детский лунатизм встречается намного чаще, чем взрослый. Это обусловлено неполноценной зрелостью нервной системы, а также тем, что дети более эмоционально восприимчивы.
Что это такое
Как только ни называют расстройство сна, когда человек спит и в это время ходит по комнате, говорит. По–научному снохождение называется сомнамбулизмом. Считалось, что на людей, говорящих или ходящих во сне, действуют силы Луны. Отсюда и название лунатизм, которое прочно закрепилось за расстройством. Чаще всего проявляется оно у детей в результате несовершенства психики.
К концу подросткового возраста лунатизм проявляется реже. Впервые узнают о нем из учебника Биологии за 8 класс. Там дается определение сомнамбулизма, который относят к нарушениям сна. И переводится медицинский термин, как снохождение. Встречается чаще детский лунатизм.
У взрослых он бывает реже, и страдают от него мужчины. Он может быть эпизодическим, повторяясь 1-2 раза в месяц при определенном состоянии. Но когда случаи сомнамбулизма повторяются регулярно, то здесь говорят о серьезной болезни, которую надо лечить.
Кто в группе риска?
Ученые пришли к выводу, что сомнамбулизм гораздо чаще встречается в детском возрасте, нежели во взрослом. Чтобы установить это, было проведено исследование, в ходе которого наблюдалось 1400 канадских детей. По результатам эксперимента, доля детей-лунатиков увеличивается от 2,5 до 10 лет, а с 12 лет постепенно снижается. В подростковом возрасте болезнь проходит и сохраняется лишь у немногих. Лунатизмом страдает 2–4% взрослого населения, примерно четверть из них болеет с детства, остальные приобрели этот недуг позже.
На данный момент неизвестно, почему с возрастом снохождение проходит у одних и остается у других.
Одной из весомых причин лунатизма считается наследственная предрасположенность, особенно если оба родителя были сомнамбулами
Психологический взгляд на природу лунатизма
Люди, подверженные сомнамбулизму, находятся как бы в состоянии гипноза, между сном и бодрствованием. По высказываниям академика И. Павлова, охранительное торможение у лунатиков распространяется только на кору головного мозга. Подкорковые структуры не защищены. Активными остаются центры коры, отвечающие за координацию движений.
Так как сомнамбула хорошо ориентируется в пространстве, то у него задействованы зрительные и чувствительные анализаторы. Но контроль действий не производится во время снохождения, так как спящая кора головного мозга тормозит эту деятельность лунатика. Характерна полная или частичная амнезия после приступа.
Интересно, что сомнамбула во время приступа обладает такими качествами, которых у него нет в реальной жизни. Он может нарисовать картину, запеть, сочинить стихотворение. Возникшие мутации в информационных блоках, сформированных в сознании человека, ведут к изменениям в поведении, характере лунатика.
Наблюдая за пациентами, физиолог И. Мечников писал, что механизмы, унаследованные от предков, обычно тормозятся мозгом. А при проявлениях снохождения они растормаживаются. Человек начинает совершать такие головокружительные трюки во сне, на которые не решился бы в жизни. Не осознавая опасность, лунатик проходит по краю крыши, карнизу окна, свободно движется по тонкой балке, перекинутой с балкона на балкон.
Лунный свет, который связывают с возникновением сомнамбулизма, играет роль раздражителя, ведущего к растормаживанию областей головного мозга, отвечающих за движение. Пусковым механизмом совершения действий во сне для лунатика будет также любой звук, свет лампочки, фонаря, изменения температуры воздуха.
Почему возникает
Если у ребенка начинается снохождение по причине повышенной восприимчивости к воздействию внешних факторов, то у взрослых сомнамбулизм связан с:
- истощением нервной системы из-за хронических недосыпов;
- новообразованиями в отделах головного мозга;
- навязчивыми состояниями;
- хронической формой эпилепсии, болезни Паркинсона;
- расстройствами вегетативных систем;
- тяжело протекающей беременностью;
- неправильным образом жизни, питанием;
- эмоциональной возбудимостью, повышенной впечатлительностью;
- приемом лекарств, наркотических средств,
- хроническим алкоголизмом.
Причины лунатизма у взрослых кроются в затяжной депрессии, когда человек постоянно напряжен, ему снятся кошмары, приводящие к хождению, крикам во сне. В большинстве случаев расстройство сна передается по наследству. Если хотя бы один родитель страдал снохождением, то болезнь проявится у детей.
Медикаментозное лечение
По индивидуальным показаниям пациенту могут быть назначены успокоительные или снотворные препараты, в некоторых случаях применяются транквилизаторы. Выбор медикаментозной терапии — очень ответственный момент, специалист учитывает множество факторов, прежде чем назначить тот или иной препарат.
При наличии у пациента сосудистых, неврологических, эндокринных или кардиологических заболеваний в терапии делают основной упор на лечение основной болезни. Например, если причина снохождения заключается в приступах тяжелой аритмии, то лечить следует именно заболевание сердца. В случае, когда проблема вызвана новообразованиями головного мозга, вероятно потребуется хирургическое вмешательство.
Главным образом во время лечения важно создать условия, при которых человек будет чувствовать себя спокойно и уверенно. Снять состояние усталости и тревожности можно с помощью физиотерапевтических методов и релаксационных практик.
Виды сомнамбулизма
Виды нарушения сна связаны с причинами его возникновения у взрослых:
- Эпизодически ходят и говорят те, кто много выпил алкоголя. В затуманенном мозгу пьяного человека возникают видения, он сражается с невидимыми силами. Алкогольный лунатизм встречается у мужчин в большинстве случаев.
- Люди, сексуально озабоченные, страдают от этого расстройства. У них действия направлены на удовлетворение своих половых инстинктов. Обостряются они после алкоголя.
- Безобидное проявление нарушения, когда говорят или поют во сне, встречается в любом возрасте. Разговоры во сне безобидны, проходят самостоятельно, без лечения.
- Интересная, но в то же время опасная форма проявления лунатизма связана с приступами голода. Человек начинает есть и пить все подряд, не просыпаясь. Необходимо следить за лунатиком, чтобы предупредить отравление, включение им газовой плиты.
- Встречаются факты расстройства, когда человек так отдается сновидениям, что начинает действовать в соответствии с ними. Совершая прыжки с высоты, лунатик может разбиться, а схватив холодное оружие, нанести вред здоровью окружающих. Встречаются разные примеры проявления расстройства, опасные как для самого лунатика, так и его окружения.
От снохождения могут страдать не только сами сомнамбулы, но и другие люди. Разбудить человека в таком состоянии сложно, а иногда опасно.
Особенности протекания приступа
Мозг лунатика во время снохождения реагирует на звуки, предметы. Бывает, что пациент включает свет, открывает окно, хорошо ориентируется в квартире. При этом внешне человек выглядит странно. У него открыты глаза, но взгляд остекленевший, ничего не выражающий. Будить лунатика опасно. Он может сильно испугаться, у него возникнет стресс.
После резкого пробуждения мысли у лунатика путаются, он дезориентирован. Ведь после особого психического состояния трудно вернуться к реальности. Эпизоды сомнамбулизма связаны с глубокой стадией сна. При этом процессы торможения не затрагивают отделы мозга, отвечающие за двигательную активность. Длится приступ от 3 секунд до 30 минут.
Провоцируют снохождение приступы:
- астмы;
- кратковременной остановки дыхания;
- заброса пищи из желудка в пищевод;
- повышения или понижения артериального давления;
- аритмии.
Заканчивается приступ сомнамбулизма так же внезапно, как начался. Поэтому удивляется лунатик, когда просыпается на полу ванной или в другой комнате. Страшно, когда лунатику попадается в руки ружье или нож. Бывают случаи, когда в сомнамбулическом состоянии убивают, не отдавая отчета в своих поступках. Отмечают редкость таких фактов, но полностью их исключать не стоит.
Интересные случаи сомнамбулизма описаны в книге И. Мечникова «Этюды оптимизма». Движения сомнамбулы автоматичны, глаза раскрыты, волосы распущены. Недаром принимали лунатиков за привидений, сравнивали их с ведьмами.
Патогенез
Выделяется две стадии сна — быстрая и медленная. На быстрой стадии у человека движутся глаза под веками. Медленный сон подразделяют на несколько стадий: процесс засыпания, легкий сон, глубокий медленный сон, особенно крепкий. Если стадия глубокого сна резко нарушается, человек может неправильно воспринимать действительность и ему тяжело сосредоточиваться. В таком случае говорят о конфузионным пробуждении либо о синдроме сонного опьянения. В этом состоянии человек может вести себя необычно. Если при этом он оставляет то место, где спал, то такой эпизод определяется, как снохождение.
Циклы быстрого и медленного сна чередуются, при этом длительность одного цикла составляет примерно полтора часа. Более длительные периоды медленного сна наблюдаются в первой половине ночи, более продолжительные отрезки быстрого – во второй половине. Эпизоды лунатизма, как правило, проявляются в периоды наиболее глубокого сна, что отмечается в первой трети ночи. При этом мозг человека пребывает в переходном состоянии между бодрствованием и сном.
Ученым пока неизвестно, почему у одних людей подобные проявления исчезают с возрастом, проявляясь только в детстве, а у других – нет.
К кому обращаться, диагностика
Не всегда люди, страдающие от сомнамбулизма, обращаются к врачу. При эпизодических нарушениях это необязательно. Но постоянное снохождение с разнообразными действиями необходимо лечить. Ведь последствия заболевания будут непредсказуемыми. В спящем состоянии лунатик опасен. Он может поранить себя, родных, включить газ.
Лучше всего при регулярном расстройстве записывать время, когда начинает ходить пациент, описывать его действия. Это может сделать близкий человек, наблюдающий за протеканием нарушений сна. В дневник включают то, как питается лунатик, какие лекарства принимает.
Придя на прием к невропатологу, психиатру, психотерапевту, сомнологу, нужно настроиться на то, чтобы пройти диагностику в виде:
- электроэнцефалограммы головного мозга;
- компьютерной или резонансной томографии, выявляющей опухоли мозговых оболочек;
- УЗИ кровеносных сосудов;
- полисомнограммы, записывающей с помощью датчиков импульсы, возникающие в ночное время.
Обрабатывая на компьютерах результаты датчиков дыхания, работы сердца, электрические импульсы в мышцах, процессы в нейронах головного мозга на протяжении 8 часов, делают выводы о течении сна. При сомнамбулизме, как парасомнии, происходят нарушения поведения на одной из стадий сна или при переходе из одной фазы в другую. Необходима также пациенту консультация пульмонолога, кардиолога, эндокринолога, чтобы определить причины заболевания.
Пути устранения
Бороться с лунатизмом надо, выявив причину патологии. После проведения терапии заболевания сердца, сосудов, дыхательной системы, сахарного диабета, симптомы сомнамбулизма исчезают. Не проходит лунатизм, когда он вызван расстройствами нервной системы. Отклонения психического характера можно вылечить, применяя традиционные методы, народные средства.
Традиционные методы
Применять таблетки при сомнамбулизме надо тогда, когда лунатизм представляет опасность для самого пациента, его окружения. К аптечным средствам относят антидепрессанты, препараты седативного, успокоительного действия. Выписывают для пациентов транквилизаторы.
Эффективны недельные курсы Клоназепама или Нитразепама за час до сна. После приема медикаментозных средств возможно, что на время приступы снохождения проходят. Но могут опять вернуться при определенных ситуациях. Полностью избавиться от лунатизма можно дополнительными методами.
Расслабляемся народными средствами
Заболевание, связанное с нервным перенапряжением, можно излечить методами релаксации. Принимая перед сном ванны с эфирными маслами мяты, мелиссы, донника, шалфея, снимают нервное напряжение, спят глубоко и спокойно. Признаки лунатизма устраняют в течение 10-15 процедур. Температура воды в ванне на уровне 36 градусов, время пребывания – 10-15 минут.
Если человек страдает расстройством сна из-за депрессии, повышенной нервной возбудимости, то можно принимать перед сном настой:
- цветков первоцвета весеннего;
- мелиссы лекарственной;
- корневищ синюхи голубой по столовой ложке через 2 часа после еды;
- шишек хмеля;
- мяты перечной.
Хорошо успокаивают занятия йогой под наблюдением специалиста.
Диета
Диета для нервной системы
- Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1700-1800 рублей в неделю
И взрослые, и дети, у которых отмечаются такие проявления, должны питаться правильно и рационально. Рацион должен быть разнообразным. Желательно не потреблять алкоголь. Также во второй половине дня не следует пить напитков, возбуждающих нервную систему. Стоит отказаться от чая, кофе.
Как избежать травм
В семьях, где живет лунатик, необходимо принимать меры, чтобы избежать опасных последствий нарушения сна. Для этого стараются:
- следить за поведением сомнамбулы;
- блокировать двери;
- поставить решетки на окна;
- спилить острые углы у столов;
- убирать на ночь стулья, бьющиеся предметы;
- электрические провода не разбрасывать по комнате;
- спрятать мелкие предметы, ключи.
Если же трудно уследить за лунатиком, то лучше вызвать Скорую помощь при получении травмы, возникновении опасной ситуации
Меры профилактики
Что делать при регулярном снохождении, часто не знают. Если проходит приступ без двигательной активности, то можно предупредить его появление, проводя перед сном расслабление упражнениями или приемом ванны. Перед тем, как лечь в постель:
- проветривают спальню;
- гуляют или выполняют несложные физические упражнения на свежем воздухе;
- готовят себя ко сну, включая расслабляющую музыку, читая скучную книгу.
Нельзя, чтобы мешал спать свет, громкие звуки телевизора. Возбуждающие напитки, алкоголь ведут к появлению сомнамбулизма. Интересно, лечится ли лунатизм или придется с ним жить постоянно. Ученые считают, что со временем снохождение прекращается. У пожилых людей оно почти не встречается.
Однозначно ответить на вопрос, почему люди лунатят по ночам, нельзя. Причин много, у каждого конкретного человека они свои. Определить их может только специалист. Обращаться к нему надо обязательно, если нарушение проходит регулярно и представляет опасность для жизни и здоровья. Проведя тест, психологи выявляют причину сомнамбулизма, дают советы по избавлению от него.
У детей
Если ребенок склонен к снохождению, родители должны правильно вести себя во время таких эпизодов. Если малыш пытается куда-то идти, его нужно спокойно проводить обратно в постель. Прерывать его сон следует только в крайнем случае. Однако при этом говорить с ребенком можно тихо и спокойно.
Важно также избегать конфликтов в семье и стараться создавать доверительную и теплую атмосферу.
Наконец, родители не должны воспринимать лунатизм ребенка как что-то страшное. Важно внимательно наблюдать за ним, анализировать ситуацию, и, вполне возможно, что малыш «перерастет» эту болезнь.
