Невротическое расстройство, при котором у человека всегда печальное настроение, он в целом заторможен и малоподвижен, принято называть депрессивным неврозом. Его часто сопровождают вегетативные и соматические расстройства, у больного нарушается сон. При всем при этом, больной не перестает с оптимизмом относиться к будущему, он также сохраняет свою работоспособность, чтобы осуществлять свою профессиональную деятельность, кроме того личность его тоже глубоко не меняется. Чтобы диагностировать депрессивный невроз, нужно проконсультироваться с психоневрологом.
Для его лечения используют психотерапевтические методики совместно с медикаментозными средствами, такими как антидепрессанты, седативные средства, психостимуляторы, нейролептики, а также совместно с физиотерапией.
Нередко понятие депрессивного невроза заменяют «невротической депрессией». Кстати не все специалисты считают его самостоятельным заболеванием.
Депрессивный невроз, как правило, развивается у прямолинейных и целеустремленных людей, которые привыкли скрывать свои внутренние переживания и не показывать их окружающим. Кроме того ему подвержены те, у кого понижена самооценка, кто испытывает определенные трудности чтобы, принять какое-либо решение, или с трудом приспосабливается к какому-либо изменению.
Позвоните нам прямо сейчас:
+7 (812) 454-00-50
Цены на услуги клиники Ультрамед
Почему возникает депрессивный невроз
Такое состояние возникает по причине внешних обстоятельств, которые травмируют психику. Причины, которые приводят к возникновению такого состояния, являются весьма значимыми для пациента, и протекают довольно долго. Психотравмирующие ситуации, которые приводят к возникновению депрессивного невроза бывают двух видов.
- Невроз может возникнуть после многочисленных неудач, которые затрагивают несколько сфер в жизни больного, и по причине которых он начинает считать свою жизнь «неудачной».
- Он также может возникнуть при «эмоциональном лишении», то есть в том случае, если больной скрывает свои отношения с кем-то, ему не удается пообщаться с родными и так далее.
Как правило причиной депрессивного невроза становятся психотравмирующие обстоятельства, которые существовали длительное время. Больной начинает считать сложившиеся обстоятельства неразрешимыми, и стремится не то чтобы найти решение проблем, а скорее чтобы скрыть, связанные с ней, негативные эмоции. Вследствие этого у него могут развиться функциональные нарушения центральной нервной системы, прежде всего вегетативные и соматические расстройства, с которых и начинается депрессивный невроз.
Какое лечение применяется?
Людям, страдающим от невроза, предлагается психотерапия. Симптомы невроза влияют на повседневную жизнь, которая сильно ухудшается. И как только качество жизни понижается, стоит воспользоваться помощью психотерапевта.
В безопасном терапевтическом пространстве пациент имеет возможность выразить свои чувства, доминирующие навязчивые мысли, что создает возможность для дистанцирования от внутреннего конфликта, осознание его происхождения, а также для изменения убеждений, мышления и, следовательно, также и чувств.
Результаты приносит также и медикаментозное лечение, вопрос о включении которого решает врач-психиатр. По рассказам врачей, нередко после лечения пациенты говорят: «Я снова дышу!». Не стоит игнорировать симптомы невроза, ведь он ухудшает качество жизни.
Как проявляется депрессивный невроз
Как правило его сопровождают следующие признаки:
- У больного снижается жизненная активность, он скорее становится заторможенным
- У него подавленное настроение
- У него также замедляется мышление и он начинает медленно говорить.
Если больной только начинает впадать в такое состояние, то у него наблюдается подавленное настроение вместе с разными вегетативными и соматическими нарушениями, то есть у него может возникнуть:
- Головокружение,
- Учащенное сердцебиение,
- Перепады артериального давления,
- Нарушения функций желудка и кишечника.
Кроме того больной теряет аппетит. Все это приводит к тому, что больной отправляется на медицинское обследование, в результате которого и назначается симптоматическая терапия.
Иногда, даже если проводится необходимая терапия, пациент чувствует всё большую слабость, у него постоянно понижается давление, ухудшается настроение. Пациент всегда бывает грустным, у него отсутствуют положительные эмоций, он перестает радоваться жизни. У него также уменьшается двигательная активность, он начинает медленно мыслить, тихо и медленно разговаривать. Больной перестает искать развлечений, ему сложно с кем-то контактировать, хотя в работе он может начать преуспевать, так как депрессивный невроз не касается его профессиональной деятельности, и даже наоборот, многие пациенты целиком уходят в свою деятельность, чтобы, к примеру, спастись от своих неудачных семейных отношений.
Как правило депрессивный невроз сопровождается бессонницей, ночными пробуждениями, больной не может долго заснуть, он часто просыпается ночью, и в это время у него может участиться сердцебиение, и он может ощущать тревогу, хотя больной не фиксируется на болевом ощущении в сердце. Утром больной, как правило, чувствует себя слабым и разбитым.
Депрессивный невроз, отличается от обычного депрессивного состояния слабо выраженными клиническими симптомами, которые не переходят в психоз. Люди, больные депрессивным неврозом, сохраняют чувство самоконтроля, адекватным образом реагируют на все, что происходит вокруг и не перестают контактировать с другими людьми. Их не посещают мысли о суициде, они не теряют своего оптимизма относительно своего будущего. Например, больные у которых установлена психотическая депрессия, не видят перспектив в своем будущем. В этом же случае, скорее наоборот, обдумывая свои планы, больной может даже не учесть сложившиеся неблагоприятные обстоятельства.
Клиническая картина, симптоматика
Депрессивный невроз в проявлениях вегетативно-соматических расстройств практически повторяет симптомы невроза и депрессии на начальных стадиях развития. На фоне пониженного настроения, но при сохранении обычной для заболевшего трудоспособности, на начальной стадии невротической депрессии могут наблюдаться:
- снижение жизненной активности, апатия ко всем сферам социальных отношений;
- общая заторможенность, снижение речевой, мимической, двигательной, умственной активности;
- нарушения сна – долгое засыпание, частые пробуждения с тревожными чувствами, бессонница;
- слабость и разбитость утром, общая усталость в течение дня;
- нарушение баланса вегетативной нервной системы, выражающееся в сердечно-сосудистых проявлениях – тахикардии, ощущаемое сердцебиение, колебания артериального давления с развитием стойкой гипотонии и т.д.;
- понижение аппетита;
- диспепсические расстройства;
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, спастический колит;
- периодические головокружения;
- уход в работу от семейных и межличностных неурядиц.
Как диагностировать депрессивный невроз
Диагностировать депрессивный невроз довольно сложно, так как больному не кажется, что его самочувствие связано с психологической ситуацией, и консультируясь со специалистом, он может даже не упомянуть о том, что на него давит какое-либо психотравмирующее обстоятельство. Вот почему очень часто признаки депрессивного невроза приписывают какому-либо соматическому заболеванию, например хроническому гастриту, колиту и так далее. Очень важно, чтобы такой больной обязательно проконсультировался с психоневрологом. Он тщательно расспросит больного, для того, чтобы определить причину болезни и выявить мучащие больного переживания. Чтобы исключить соматическую патологию, больному назначают ряд обследований (например электрокардиограма, ультразвуковое исследование) и врачебных осмотров у таких специалистов как кардиолог, гастроэнтеролог и так далее.
Очень важно отличить симптомы депрессивного невроза от остальных психоневрологических нарушений. Диагностируя депрессивный невроз, необходимо учесть и то, что нередко он сочетается с депрессивными симптомами и другими невротическими проявлениями. Необходимо тщательно исследовать анамнез и психический статус больного, чтобы отличить состояние депрессивного невроза от иных видов депрессий или же депрессивного этапа при маниакально-депрессивном психозе, который характеризуется рецидивирующим внезапным характером и значительной психической дезорганизацией человека.
Как лечить невротическую депрессию
Диагноз “невротическая депрессия” ставит врач-психиатр на основании тестов и при наличии соответствующих болезни симптомов. Современный подход предусматривает использование нескольких методик – фармакологической, психо- и социальной терапии. С помощью антидепрессантов и транквилизаторов снимаются острые проявления болезни, после чего следует этап общения пациента и врача. Сеансы психотерапии заканчиваются лишь после того, как пациент полностью выздоровеет. Наряду с этим, родным и близким следует позаботиться о создании для страдающего этой формой депрессии наиболее комфортных условий для проживания.
Среди других эффективных методик:
- лечение гипнозом,
- гомеопатия,
- дельфинотерапия,
- физические упражнения.
Лечение при невротической депрессии должно быть комплексным.
Депрессивный невроз и его лечение
Эффективно вылечить депрессивный невроз можно исключительно в том случае, если параллельно психотерапевтическому лечению проводить терапию, где применяются лекарственные препараты, а также физиотерапевтические методы. Если у больного установлен депрессивный невроз, то его лечение проводится следующим образом. Психотерапевт убеждает больного логически проработать всю психотравмирующую ситуацию для того, чтобы больной смог изменить иначе относиться к подобным обстоятельствам. Кроме того, нередко прибегают к методу самовнушения, как к дополнительному. При этом больной проговаривает определенные фразы и выражения, которые направлены на то, чтобы сформировать у него новый взгляд на конкретную проблему.
Как правило, для проведения медикаментозной терапии при депрессивном неврозе используют психотропные лекарственные средства, а конкретнее антидепрессанты. Кроме того, учитывая особенности, с наличием которых протекает данное заболевание, нередко во время лечения врачи могут воспользоваться транквилизаторами, нейролептиками, седативными и ноотропными препаратами психостимуляторами. Нужно иметь ввиду, что проводя профессионально подобранную медикаментозную терапию, не прибегая к психотерапевтическим курсам, нельзя получить полное выздоровление. Таким образом можно лишь временно или частично улучшить состояние больного.
Кроме того, улучшению самочувствия могут способствовать разные физиотерапевтические методы, такие как разные виды массажа, дарсонвализация, электросонотерапия, акупунктура, а также другие методы. Нужные физиотерапевтические процедуры, которые будут оптимально сочетаться, подберет врач физиотерапевт, при этом он должен учесть все индивидуальные особенности больного.
Депрессивный невроз и его исход
Если лечение данного заболевания проводилось корректно, в нужном направлении, с применением всех вышеуказанных методик, то больной после такой терапии полностью выздоравливает и начинает жить прежней жизнью. Если затягивать с его лечением, то при длительном течении он может преобразоваться в различные невротические нарушения, осложняя тем самым психическое состояние больного. Вот почему очень важно вовремя диагностировать депрессивный невроз, и заняться его лечением, чтобы избежать дальнейших осложнений, чтобы окружающий мир засиял яркими красками.
Виды неврозов
Существует три основных вида невротических состояний:
- Неврастения. Для этого вида невроза характерна чрезмерная утомляемость и нервное истощение. Человек болезненно реагирует на раздражители: ему кажется, что свет очень яркий, звуки вокруг чересчур громкие, температура то слишком высокая, то слишком низкая. Человека могут беспокоить боль, шум и пульсации в голове, учащенное сердцебиение.
- Тревожно-фобическое расстройство (невроз навязчивых состояний). Человек постоянно ощущает беспричинную тревогу, его преследуют навязчивые идеи, страхи, начинают развиваться фобии, иногда случаются приступы панической атаки.
- Истерический невроз. Человек становится нервным и чрезмерно эмоциональным. Для истерического невроза характерно появление судорожных синдромов, истерик, приступов удушья и гипертонических кризов. Человек стремится всегда быть на публике, для проявления истерик или припадков ему всегда нужны зрители.
Указанные ранее признаки невроза представляют собой некий обобщенный список проявления невротических расстройств. Проявление тех или иных симптомов определяется непосредственно видом невротического расстройства.
Для неврастении, например, характерны нарушения общего самочувствия, а также повышение чувствительности к раздражителям и некоторые соматические проявления. Тревожно-фобические расстройства в основном сопровождаются нарушениями в эмоциональной сфере. Истерический невроз характеризуется нарушениями в эмоциональной сфере и сфере влечений.
|