Депрессия у подростков 13-17 лет

Подростковый возраст является сложным этапом жизни, который сопровождают разнообразные физические, психологические и социальные преобразования. Именно в этот период происходит гормональная перестройка организма, в результате естественных физиологических процессов случаются некоторые изменения психики. Некоторые девушки и юноши переживают подростковый без особых стрессов и потрясений, однако есть и такие, у которых под воздействием неблагоприятных внутренних и внешних факторов развиваются психические расстройства. Симптомы депрессии у детей и подростков могут существенно различаться. Главная задача родителей – вовремя обнаружить проблему и предпринять все меры по ее коррекции. Незапущенная подростковая депрессия хорошо поддается лечению. В дальнейшем ребенок может жить счастливой, полноценной жизнью.

Депрессия у ребенка (подростка)

Депрессия у подростков характеризуется подавленным, меланхоличным настроением, пессимизмом, поведенческими нарушениями, проблемами со сном, а в тяжелых случаях – суицидальными наклонностями.

Дети в возрасте 10 – 18 лет переживают различные эмоциональные потрясения, возникающие на фоне конфликтов с родителями, одноклассниками, учителями, недовольства собственной внешностью, низкой самооценки и пр. Ситуация усугубляется гормональными преобразованиями, которые влияют на характер подростка, делая его неконтролируемым, агрессивным, чересчур эмоциональным.

Зачастую симптомы депрессии у подростков проявляются в изменениях поведения и настроения. Ребенок просто теряет мотивацию в жизни, становится замкнутым, пассивным, отстраненным. Придя из школы, такие дети закрываются в своей комнате и могут сидеть в одиночестве часами. Они отказываются общаться с родителями, друзьями, одноклассниками, становятся конфликтными. У некоторых развивается пищевое расстройство, алкогольная и наркотическая зависимость.

Депрессия – психическое заболевание, требующее своевременного и правильного лечения. У подростков с незапущенной депрессией очень часто состояние нормализуется самостоятельно, благодаря поддержки родителей, друзей, родственников. Но если признаки не проходят длительное время и даже усиливаются, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Классификация

Чтобы классифицировать депрессии, стоит ознакомиться с рубриками МКБ-10:

F93.0 «тревожное расстройство на фоне разлуки» — тревога по отношению к тому человеку, к которому ребенок привязан и с которым его разлучили;
F93.1 «фобическое расстройство» — страхи, не соответствующие определенной возрастной фазе, патологический уровень тревожности;
F93.2 «социальное тревожное расстройство» — проблемы в социальном взаимодействии, высокий уровень стеснительности и зажатости при общении с незнакомыми людьми, но отсутствие таких показателей при взаимодействии с членами семьи;
смешанные варианты патологии – присутствие симптомов всех трех категорий.

Тревожное расстройство первого типа выражается в беспокойстве ребенка о возможных несчастных случаях, связанных с человеком, с которым произошла разлука. Характерно нежелание посещать школу вследствие страха расставания. Наблюдается страх одиночества, ночные кошмары по теме разлуки.

При социальном тревожном расстройстве на первый план выходит нарушение социальных взаимодействий. Отмечается наличие дистресса и дискомфорта в тех ситуациях, когда ребенок поневоле участвует в социальных мероприятиях. Он начинает плакать, его речь спутана, отсутствует спонтанная речь. Симптоматика не уходит на протяжении минимум 4-х недель. При этом заболевание не прогрессирует как грубое нарушение эмоций или поведения, отсутствуют характерные симптомы ПТСР или других заболеваний.

Причины депрессии у подростков

Депрессивное расстройство у подростков зачастую возникает как реакция психики на стрессовую ситуацию, которую он не смог адекватно принять и пережить. Наиболее распространенные факторы, способствующие развитию депрессии:

Гормональные изменения. Большинство подростков переживают гормональные преобразования относительно спокойно, без серьезных потрясений. Однако есть такие, у которых созревание половой системы проходит чересчур бурно и эмоционально. Через 2 – 4 года гормональный фон стабилизируется, однако за этот период эмоциональные качели могут стать причиной развития серьезного психического расстройства.
Семейные конфликты. Дети очень тяжело переживают конфликтные ситуации с родителями. Им сложно дается развод, постоянные ссоры взрослых, агрессия, алкоголизм. Также ребенку непросто слышать критику в свой адрес, недовольство родителей, связанные с неуспеваемостью в школе.
Отсутствие подруг, друзей. В подростковом возрасте дети стараются найти эмоциональный контакт со сверстниками, с которыми можно поделиться своими переживаниями, мыслями, тревожащими событиями. Но если у ребенка нет друзей, а с родителями не сложилось доверительных отношений, ему просто некому выплеснуть наболевшее, тем более, не всегда удобно обсуждать со взрослыми определенные темы.
Изъяны во внешности. Подростки очень много уделяют времени своей внешности, порой ища недостатки там, где их нет. Несоответствие навязываемым интернетом и социальными сетями стандартам красоты сильно бьет по самооценке. В результате ребенок замыкается в себе, старается выглядеть незаметным, начинает экспериментировать с диетами, что в итоге может привести к психическим расстройствам.
Буллинг. В подростковом возрасте некоторые дети становятся неуправляемыми, проявляют немотивированную жестокость к окружающим, начинают гнобить тех, кто не может за себя постоять. Если ребенок подвергся буллингу в школе, это может оставить глубокий отпечаток на его психике.
Повышенные нагрузки. Некоторые дети не так хорошо и быстро усваивают школьную программу, как этого хотелось бы им родителям. Плохие отметки в дневнике, проблемы с выполнением домашней работы и постоянное недовольство родителей – серьезный стресс, который не каждому под силу.
Неразделенная любовь или первый неудачный сексуальный опыт. Переживания такой природы забирают у подростка много сил и энергии, но поделиться своими эмоциями и получить поддержку зачастую в таких ситуациях не откуда.
Частые переезды с вынужденная смена учебного заведения. Ребенка сильно выбивают из колеи частые переезды и смены коллектива. Он просто не успевает адаптироваться к новым условиям, в результате чего не может наладить отношения с одноклассниками и учителями.
Социальный статус. У каждого подростка есть свое положение в классе, коллективе. И если статус оказывается недостаточно высоким, а то и низким, это крайне негативно сказывается на личностной самооценке. Такие дети часто становятся одиночками, а это значит, что им не с кем поделиться своими переживаниями, ведь взрослым не всегда удобно рассказывать о своих проблемах.

Записаться на консультацию к врачу

Нажимая на кнопку «Отправить заявку» я подтверждаю свою дееспособность и что мои персональные данные могут быть сохранены и обработаны

Симптомы депрессии у подростков

Признаки депрессии у подростков условно можно разделить на 3 большие группы:

изменения в настроении;
изменение поведения;
физиологические перемены.

Исходя из этого, можно выделить следующие симптомы депрессивного расстройства:

Апатия. Ребенок становится абсолютно равнодушным ко всему. Его не радуют прежние увлечения и хобби, иногда становится сложно даже подняться с кровати. Пропадает мотивация и интерес к учебе, снижается успеваемость.
Психосоматические боли. Бывают абсолютно любой локализации: головные, абдоминальные, мышечные, суставные.
Общее угнетенное состояние, меланхолия, которая не проходит длительное время.
Забывчивость, рассеянность, снижение работоспособности.
Немотивированная тревожность, переживания.
Проблемы со сном. Ночью ребенку сложно уснуть, а днем его одолевает сонливость.
Изменения во внешнем виде. Подростка перестает волновать, как он выглядит. Ребенок подолгу может ходить в грязной одежде, не причесываться, игнорировать элементарные гигиенические процедуры.
Расстройство пищевого поведения. Проявляется как полная потеря аппетита, анорексия, булимия или напротив – заедание проблем, неуемный аппетит.
Заинтересованность алкоголем, сигаретами, наркотическими веществами. Если у ребенка есть старшие товарищи, они могут покупать спиртное, сигареты, запрещенные вещества и угощать ими подростка, который, в свою очередь, не откажется от предложения, чтобы завоевать определенный статус в коллективе.
Раздраженность, язвительность в общении. Ребенок агрессивно ведет себя с родителями, учителями, отказывается слушать, разговаривать, уходит в себя, совершает плохие поступки.
Эмоциональные перепады.
Разговоры о смерти, суициде. Если ребенок заинтересовался темой смерти, суицида, начал постоянно использовать фразы «не вижу смысла в жизни», «все равно все умрем», «я так больше не могу», родители должны насторожиться и обратить на это внимание.

Диагностика

При подозрении на депрессию для точной диагностики стоит посетить врача-психотерапевта или психиатра. Диагностика основывается не только на видимых для обычного человека симптомах.

Врач при диагностике проводит сбор информации, которую берет непосредственно от ребенка, его родителей и учителей. Пациент проходит краткое психологическое тестирование. Используется шкала Бекка, шкалы Гамильтона и тесты Монтгомери-Асберг.

Самостоятельная диагностика не эффективна. Установление ребенку диагноза «депрессия» затруднено даже для специалистов. Причины в том, что симптомы очень изменчивы, неустойчивы, маскированы соматическими проявлениями. Детская замкнутость и печаль нередко ложно воспринимается за депрессию. И наоборот — депрессию воспринимают как замкнутость и грусть. Один или три симптома — не признак заболевания.

Если ребенок раздражителен или печален — это не говорит о депрессии. Проявления зависят также от характерологических особенностей личности, возраста.

Виды депрессии у подростков

Различают такие виды депрессии у подростков:

Реактивная. Относится к доброкачественному виду расстройства, которое зачастую развивается на фоне сильного эмоционального потрясения.
Меланхолическая. Характерно состояние тоски, угнетения, потери мотивации и интереса к жизни. На фоне этих симптомов возникают проблемы со сном, аппетитом.
Биполярное расстройство. Характеризуется сменой активной и пассивной фаз. Мания проявляется в виде агрессии, гнева, резких перепадов настроения.
Дистимия. Это длительное психическое нарушение, которое может преследовать ребенка годами. Подросток выглядит пассивным, одиноким, ему сложно сконцентрироваться на выполнении конкрентой задачи.
Сильная депрессия. Характеризуется затяжным течением – от 6 до 9 месяцев. Подросток постоянно находится в угнетенном состоянии, раздраженный, ничем не интересуется. Ситуация иногда усугубляется мыслями или попытками суицида.

Осложнения

Без медицинской помощи детская депрессия прогрессирует во взрослые формы расстройства. Симптоматика обостряется, возникают новые проявления. Нарушения все больше затрагивают соматическое состояние. В подростковый период внимание стоит уделить суицидальному поведению. Многие подростки с депрессией демонстрируют намерения навредить себе или убить себя. Это проявляется в настораживающих моментах:

в разговоре заметно отсутствие надежд на будущее, веры в себя;
нет заинтересованности в ранее любимых занятиях;
безразличное отношение к себе или к родителям;
грубые девиации в поведении;
приготовления к суициду — написание прощальных записок, завещаний;
аутоагрессия — нанесение себе увечий или увлечение опасными для жизни занятиями;
увлеченность темой смерти;
прямолинейные высказывания или угрожающие заявления о намерениях закончить свою жизнь суицидом.

Единственный перенесенный приступ депрессии — огромная вероятность повторения заболевания.

Что делать родителям, если у ребенка депрессия

Чтобы не допустить развития осложнений подростковой депрессии вплоть до биполярного расстройства или суицида, при первых признаках патологии необходимо как можно скорее записаться на консультацию к специалисту, который после ряда тестов и диагностических процедур назначит индивидуальную схему терапии.

Как родители могут помочь подростку пережить трудные времена? Вот несколько советов психологов:

Старайтесь всегда и во всем поддерживать своего ребенка. Подросток должен знать, что оба родителя придут ему на помощь и помогут в любой трудной ситуации. Дайте понять, что вы готовы предоставить необходимую помощь и поддержку.
Ограничьте опеку, пусть ребенок знает, что вы доверяете ему и считаетесь с мнением.
Слушайте и слышьте. Важно не только выслушать своего сына или дочь, но и услышать их проблему. При этом не критикуйте, не осуждайте и не навязывайте своего мнения. Старайтесь разговаривать в комфортной обстановке, попробуйте выяснить, что именно вызвало беспокойство и такие результаты.
Помогайте укрепить самооценку. Родители должны показать подростку, насколько он важен и значим, объяснить, что у каждого, даже самого успешного человека бывает темная и светлая полоса, но в любом случае ситуация наладится и все будет хорошо.
Правильно организуйте досуг подростка. Если девушка или юноша будут заняты увлекательным делом, времени на плохие мысли у них не останется. Поспрашивайте у ребенка, может, он хочет записаться в какую-то спортивную секцию, творческий или научный кружок. Уважайте решения своего чада, позволяйте ему самостоятельно выбирать хобби, даже если вам оно кажется скучным, неинтересным.
Показывайте на собственном примере, как необходимо противостоять сложным ситуациям в жизни.
Избегайте разговоров на повышенных тонах, старайтесь поменьше конфликтовать, ищите как можно больше точек соприкосновения, чтобы ребенок никогда не чувствовал себя покинутым и одиноким.

Депрессия – психическое заболевание, требующее своевременного и правильного лечения. У подростков с незапущенной депрессией очень часто состояние нормализуется самостоятельно, благодаря поддержки родителей, друзей, родственников. Но если признаки не проходят длительное время и даже усиливаются, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.