Зависимость, в психологии это достаточно обширное понятие. В него входят явления, находящиеся, на первый взгляд, далеко друг от друга. Но тем не менее все эти явления имеют единый механизм образования.
Зависимое поведение – это форма нецелесообразного или саморазрушительного поведения, при котором человек как бы стремится скрыться от окружающей его реальности, фиксируя свое внимание на каких-либо видах деятельности или изменяя собственное психоэмоциональное состояния путем употребления различных веществ. С ростом стажа, эти виды деятельности постепенно становятся ведущими и диктуют в итоге круг интересов, тем самым подчиняя себе всю жизнь индивида.
Условно, зависимости можно разделить на химические и психические.
Химические: алкоголизм, наркомания, табачная, зависимость, фармакологическая зависимость и некоторые другие.
Психологическая зависимость: игромания, интернет-зависимость, шопоголизм, трудоголизм, переедание, любовная зависимость, фанатизм и др..
1.Цель зависимого поведения.
Главной целью действий, которые вызывает зависимость, является изменение состояния сознания. Входя в измененное состояние сознания, человек на время забывает о нерешенных проблемах, требованиях общества и многом другом, что его гнетет. Глубинные, личностные причины, по которым человек прибегает к этим состояниям, могут быть различными, поэтому бывает сложно заметить, когда этот процесс начинает выходить из-под контроля и делать жизнь человека подчиненной желанию войти в измененное состояние сознания.
Аддикция избегания
Человек, страдающий аддикцией избегания, не может построить близких, искренних, доверительных, продолжительных отношений, он подсознательно избегает их. При этом человек, на которого направлена любовь аддикта, для него ценен и важен. Таким образом возникает двойственность ситуации – аддикт то притягивает к себе объекта любви, то отталкивает от себя. От этого страдают оба партнера.
Признаки аддикции избегания:
- Уход от интенсивности в отношениях со значимым для себя человеком (любовным аддиктом). Аддикт избегания старается проводить больше времени вне общества любовного аддикта. Отношения с аддиктом избегания можно рассматривать как «вялотекущие», так как они важны для аддикта, но он их избегает, не позволяет построить близкие отношения.
- Стремление к избеганию сексуального контакта с помощью психологического дистанцирования. Имея страх интимности, аддикт избегания боится, что при вступлении в близкие отношения он потеряет свободу, окажется под контролем. На подсознательном уровне аддикт избегания имеет страх покинутости, что приводит аддикта к желанию восстанавливать и сохранять отношения, но держать их на дистанционном уровне.
Зачем нужны изменённые состояния сознания?
Изменённые состояния сознания могут быть вызваны различными способами. И бывает очень сложно отследить, когда эти способы перестают быть социально приемлемыми.
Так увлеченность религией, медитативными практиками или спортом может незаметно перерасти в фанатизм и стать зависимостью.
Ниже мы рассмотрим причины по которым человеком могут использоваться измененные состояния сознания.
2.1. Изменённые состояния сознания ради познания себя и мира.
Тот кто ищет в ИСС прозрений и инсайтов, того нельзя назвать скрывающимся от собственных проблем. Он уходит в себя, чтобы отдохнуть от суеты, набраться сил и научиться взаимодействовать с миром более эффективно и возможно понять, как этому научить других людей. Интересно то, что такие люди будут искать измененных состояний сознания скорее всего не в алкоголе и не в тяжелых видах наркотиков. А скорее в религии, в духовных практиках, в философии. Это можно назвать продуктивным использованием ИСС не ведущим к зависимости.
Эти люди, обычно, обладают необходимым уровнем ответственности и саморефлексии, что оберегает их от впадения в зависимость. Мало того, они используют изменённые состояния сознания именно для повышения способности саморефлексировать.
Если духовные практики, медитации и религиозные верования человека начинают носить навязчивый характер, перерастая в фанатизм, значит цель индивида состоит не в том чтобы лучше познать мир и научиться эффективней с ним взаимодействовать, а скорее всего состояния, которых ему удается достигать помогают ему уходить от мира и проблем в нем существующих. Это опасная дорога, которая может привести к серьёзным психотическим расстройствам, симптомами которых могут стать галлюцинации и психозы. Поэтому важно, чтобы человек отдавал себе отчет, зачем он прибегает к этим методам: для того, чтобы забыть о существовании проблем; для того чтобы переложить ответственность на более могущественные сущности; или для того, чтобы познать свой внутренний мир и узнать, что привело его к тому, что он имеет.
2.2. Поиск вдохновения.
Есть люди, особенно творческие личности, которые оправдывают свое пристрастие к измененным состояниям сознания посредством употребления наркотиков, поиском вдохновения для творческих актов.
Это можно назвать пограничным вариантом прибегания к измененным состояниям сознания, так как такие люди с одной стороны прячутся от реального мира, а с другой — пытаются вычленить какие-то его особенности, чтобы описать их в своих произведениях и творениях
Дело в том, что некоторые наркотические средства (чаще всего это галюциногены, но могут быть и какие-то другие наркотики) позволяют открыть человеку дверь к бессознательным слоям психики, что очень помогает творческому полёту мысли и, как следствие созданию каких-либо творческих работ.
При отвлечённом рассмотрении, кажется, что для творческого человека легкие наркотики могут принести только пользу. Но при более детальном — становится ясно, что это дорожка может привести к зависимости. Ведь организм, привыкший к поступлению веществ извне, перестаёт сам вырабатывать нужные химические элементы, как бы начиная лениться вырабатывать необходимые нейромедиаторы. Это приводит человека к неспособности творить без воздействия наркотика.
Стоит сказать, что такой вид знакомства со своим подсознанием является нечестным по отношению к своему организму и мозгу в частности. Это как бы шуллерский метод познания себя, минующий путь овладения собственными умственными и психическими процессами. Такой метод носит временный, краткосрочный характер просветления, длящийся до тех, пор пока действует наркотическое вещество.
Многие творческие люди закончили свою жизнь преждевременно из-за употребления наркотиков, в то время как другие вовремя осознали, что стали зависимыми и предприняли все усилия, чтобы покончить с употреблением наркотических веществ.
Единственным методом, который является хоть как-то приемлемым для получения прозрения посредством различных веществ, является их разовое употребление под присмотром опытного человека, который сам не является от них зависимым. Такого человека называют ситтером. Некоторые люди для таких целей едут к шаманам употреблять аяхуаску или есть галюциногенные кактусы или грибы. Но я Вам этого делать не советую. Гораздо более продуктивным будет обращение к хорошему психотерапевту.
Кому-то разовое употребление галлюциногенных веществ под присмотром ситтера помогает, а для кого-то это просто очередной способ скрыться от реальности и избежать длительной внутренней работы.
На самом деле, всех этих состояний можно достичь применяя специальные психологические техники или духовные практики, но этот путь гораздо более долог и тернист. Но зато, все приобретенное на этом пути, останется навсегда с тем, кто избрал путь саморазвития. И далее эти навыки могут быть бесплатно использованы в любой нужный момент жизни.
2.3 Уход от проблем.
Давайте теперь рассмотрим уход в изменённые состояния сознания ради того, чтобы спрятаться от проблем.
Этот вид ухода от реальности чаще всего неминуемо приводит к зависимости. Человек, который прибегает к такому методу не привык решать проблемы самостоятельно, неся за свои действия ответственность. Его волевые качества оставляют желать лучшего. Мир постоянно, как ему кажется, нагружает его своими требованиями, которые он не способен выполнить. Когда уровень требований становится для такого человека невыносимым, ему ничего не остается, кроме как впасть в состояние, в котором проблем и требований не существует. Тут ему на помощь приходит алкоголь, наркотики, компьютерные игры, казино, шопинг, еда или другой человек (любовная зависимость).
Насчет последнего со мной, возможно, захочет кто-то поспорить. Он скажет: «Разве такое светлое чувство, как любовь, можно ставить в один ряд с алкоголем и наркотиками?» Я отвечу: любовь — нет, а влюбленность — да. Но влюбленность не саму по себе, а ее патологическую форму. Дело в том, что во время влюбленности человек испытывает эйфорию и чувство блаженства, находясь рядом с объектом своих чувств. Эта эйфория со временем проходит и начинается пора построения отношений, которая требует ответственности с обеих сторон. А именно ответственности людям с зависимостями и не хватает.
После того, как эйфория влюбленности утихла, они теряют интерес к партнеру и отправляются на поиски новой эйфории. А потом то же самое повторяется снова и снова.
Похожее чувство эйфории испытывают и девушки во время шопинга. Шопинг помогает им также на время уйти от проблем этого мира и погрузиться в эстетику покупок.
А о наркоманах и алкоголиках нечего и говорить. Это самые тяжелые формы зависимости, которые вносят изменения в физиологическое функционирование организма. И психологически привязывают к себе человека их употребляющего.
Виды аддикций
Зависимости можно поделить на химические, промежуточные (пищевая и адреналиновая аддикции) и поведенческие (или психологические). Согласно классификации Ц.П.Короленко, а также с учетом описанных позднее нехимических зависимостей можно выделить следующие виды поведенческих аддикций:
- азартные игры, гэмблинг (от англ. gambling — игра на деньги)
- аддикция отношений (сексуальная аддикция, любовная аддикция, аддикция избегания)
- работоголизм (трудоголизм)
- технологические зависимости (зависимость от телевизора, от компьютерных игр, интернет-аддикция, гаджет-аддикция — зависимость от смартфонов, электронных игрушек, например, тамагочи)
- аддикция к трате денег (ониомания, шопоголизм)
- ургентная аддикция (проявляется в привычке находиться в состоянии постоянной нехватки времени, желании постоянно планировать и контролировать свое время, сопровождается страхом «не успеть»)
- спортивная аддикция (или аддикция упражнений — потребность постоянно увеличивать количество и сложность тренировок; встречается у профессиональных спортсменов)
- аддикция духовного поиска (этот вид аддикции был описан в 2004 году на основании наблюдений за пациентами, пытавшимися освоить различные духовные практики)
- состояние перманентной войны (данная аддикция встречается у ветеранов боевых действий и выражается в стремлении создавать опасные ситуации и к неоправданному риску).
Помимо деления аддикций на химические и поведенческие можно разделить их с точки зрения социума. Выделяют социально приемлемые формы аддикции и осуждаемые обществом (наркомания, алкоголизм, гемблинг). При терапии социально неприемлемых аддикций они, как правило, заменяются на социально приемлемые (трудоголизм, спортивная аддикция, аддикция отношений и др.). Ниже поговорим чуть более подробно о некоторых видах аддикций.
Зависимость и физиологический аспект.
3.1. Процесс возникновения химической зависимости.
Каждый наркотик имитирует гормоны и нейромедиаторы, которые вырабатывает наш организм различными железами и другими органами. А наши нервные клетки (нейроны) воспринимают их, думая, что это продукт деятельности организма.
Каждый гормон и нейромедиатор, воспринимаясь нейроном вызывает в нем определенный тип возбуждения в виде передающегося другим нейронам электрического импульса. На нас это отражается в виде определенного психо-эмоционального состояния, под влиянием которого мы можем почувствовать позывы к активности, чувство расслабленности, мечтательности, задумчивости, блаженства, сексуального возбуждения или еще что-либо.
Для каждого вида нейромедиаторов в нейронах имеется свой вид воспринимающих рецепторов. Они подходят друг к друга, как ключик к своему замку. А наркотические вещества обманывают эти рецепторы и воспринимаются ими, как если бы они были выработаны организмом. Они имитируют настоящие, оригинальные нейромедиаторы действуя по принципу отмычки, которые применяются грабителями. При этом количество этого вещества, проникающего в нервную клетку регулируется не гомеостазом, а желаниями человека их употребляющего, что может легко привести к передозировке.
Спустя определённое время такого употребления. Организм привыкает к установившемуся порядку вещей и делает вывод: раз вещества в больших объемах поступают извне, то зачем мне их вырабатывать внутри себя, тратя на это свои собственные ресурсы. Организм обманывается думая, что экономит внутреннюю энергию, а на самом деле впадая во все более сильную зависимость от внешнего фактора.
Если такая зависимость выработалась, то прекращение употребления наркотических веществ приводит к так называемой ломке (абстинентному синдрому). Организм, привыкший к постоянному наличию в нём искусственных нейромедиаторов, обнаруживает, что эти вещества поступать перестали, а сам он их вырабатывать в нужных количествах уже разучился. И в зависимости от того какие виды нейромедиаторов были заменены наркотиками и на какую функцию организма они влияли такой и будет абстинентный синдром.
3.2. Абстинентный синдром при химической зависимости.
Абстинентный синдром при химической зависимости самый тяжелый, так как в организме из-за употребления веществ происходит перестройка на физиологическом уровне. Железы и другие органы перестают вырабатывать в нужных количествах необходимые гормоны и нейромедиаторы.
Из за гормональных изменений меняется психо-эмоциональное наполнение индивида. Когда в организме нет наркотика, тело испытывает нехватку химических веществ. Это может проявляться в виде депрессии, уныния, агрессии, страха или тревоги. Так же могут появляться ощущения слабости, головные боли, а также боли в других частях тела, в зависимости от принимаемого наркотика и стажа его употребления.
Чтобы прекратить эти невыносимые ощущения, человек чувствует непреодолимую потребность ввести в тело наркотик.
В моменты абстинентного синдрома, человек утрачивает всякую критику. Им начинает руководить желание получить заветную дозу наркотика, чтобы ослабить ощущения сильнейшего дискомфорта, хотя на начальных стадиях привыкания к наркотику, его употребление могло происходить просто ради получения удовольствия в виде новых ощущений.
3.3. Абстинентный синдром при психологической зависимости.
При психологических видах зависимости, таких как шопоголизм, игромания, обжорство, влюбленность и т.д. химической перестройки, как таковой не происходит. Человек просто находит для себя способ прятаться от дискомфортных ощущений присутствующих в его жизни.
Выбор способа ухода от реальности может происходит по-разному. Многое зависит от окружения, воспитания и культуры, в которой растет человек.
Если человека лишить возможности уйти в процесс, который помогает ему забыться, то его так же, как и при химической зависимости может накрыть депрессия, страх, тревога, раздражительность или агрессия.
Это происходит от того, что человек постоянно избегая решения своих проблем, так к этому привыкает, что не знает, как можно действовать по-другому. У него просто нет нужного навыка, который помог бы ему ответственно относится к своей жизни и своевременно решать проблемы.
А с годами количество проблем растет и постоянно меняющаяся жизнь предъявляет все новые и новые требования. Ведь, как говорится: “Даже для того , чтобы оставаться на месте, нужно постоянно двигаться вперед”.
Что такое аддикция?
Понятие «Аддикция» образовано от английского слова addiction, что в буквальном смысле переводится как зависимость. Изначально под аддикциями подразумевались химические зависимости (от лекарств, алкоголя или наркотиков), сейчас список зависимостей расширился. Таким образом, аддикция – это зависимость человека от чего-либо, потребность в регулярном совершении каких-либо действий или приемов препаратов. При психологической (поведенческой) аддикции объектом зависимости является поведенческий паттерн. Аддиктология как новое научное направление появилось в России и в мире в 70-80 годах прошлого века. В 2001 году профессор, психотерапевт Ц.П.Короленко составил первую в мире классификацию нехимических аддикций. На сегодняшний день аддиктология находится на стыке психиатрии, наркологии и клинической психологии и рассматривает проблему аддиктивного поведения с разных сторон.
Психологические причины вызывающие зависимость.
Как было уже упомянуто выше, возникновение зависимости связано с желанием спрятаться от реальности, а желание спрятаться от реальности связано с проблемами в умении нести ответственность за свою жизнь и за положение дел в ней.
Откуда же берется эта неспособность нести ответственность?
А берется она, как и многие другие личностные качества, из детства. Из того стиля поведения и реагирования на различные стимулы, которые стали привычными для человека, закрепились и перенеслись в его взрослую жизнь.
Повзрослев, человек выходит в большой мир, не имея навыков самомотивации, не умея отслеживать и понимать свои чувства и эмоции и вообще не зная, чего ему хочется добиться и чему посвятить свою жизнь.
Такой человек будет просто плыть по течению, не предпринимая особых усилий для того, чтобы изменить ход своей жизни. Он будет обвинять в своих неудачах других людей, правительство, экономику, олигархов, «понаехавших гастарбайтеров» и других, у кого, как ему подсознательно кажется дела идут лучше, чем у него.
У зависимомого человека будет внутреннее ощущение, что ему кто-то что-то должен. Что те, кто чего-то добиваются, как будто забирают блага у него лично.
Давайте попытаемся разобраться откуда у зависимых людей такая обида на мир.
Как мы уже выяснили раньше, все берется из детства. И настоящая обида затаилась гораздо глубже, чем выглядит на поверхности. И адресована она, на самом деле, никому иному, как родителям.
Родители такого человека обычно недодавали ему любви. Они мало его хвалили и мало обращали внимания на те вещи, которые у него получаются хорошо. Мало рассказывали о том, какой он, описывая его реальные качества. Но при этом часто критиковали, указывая только на ошибки без подчеркивания того, что получилось хорошо. У такого ребенка неизбежно создается впечатление, что он способен все делать только плохо.
Все это формирует в ребенке низкую самооценку и неуверенность в своих силах. Ребенок перестает верить, в то, что у него может что-то получаться хорошо. И делает вывод, что не стоит даже пытаться как-то обустроить свою жизнь в положительном ключе. Вместо этого он находит убежище в измененном состоянии сознания, которого помогают ему достигнуть алкоголь, наркотики, компьютерные игры, или другие виды психологических зависимостей.
В следствии неуверенности в себе и в своих силах, уровень тревоги зависимого человека очень высок, из-за чего образуются страхи и фобии.
Страхи и фобии подталкивают зависимого употреблять наркотик все больше и больше. И в какой-то момент ему становится невозможно выбраться из этого замкнутого круга. Иммунная система ослабевает, а и без того слабая сила воли, падает еще ниже.
Возникает вопрос есть ли выход из этого состояния?
Аддикции подростков
Страдать от аддикций могут как взрослые, так и подростки. По мнению ученых, аддиктивное поведение закладывается еще в детстве под влиянием личностных характеристик и окружающей среды. К подростковому возрасту аддиктивное поведение уже может проявляться в полной мере.
Признаки наличия аддикций у подростка:
- Желание демонстрации превосходства над окружающими на фоне неуверенности в себе
- Боязнь доверительных отношений с окружающими, внутренняя изоляция
- Широкий круг знакомств, демонстрируемая социальность
- Склонность ко лжи
- Высокая тревожность, депрессивное поведение
- Избегание ответственности.
- Наличие устойчивых моделей, стереотипов поведения.
Подростки могут иметь любой из видов аддикций, но чаще всего речь идет об интернет-зависимости, которой сильно подвержены старшеклассники.
Чем опасна интернет-аддикция для подростков?
- подростков могут соблазнить на совершение действий сексуального характера;
- подростки получают доступ к порнографии, которой очень много в интернете. При этом программное обеспечение, которое должно ограничивать доступ несовершеннолетних к таким материалам, часто не срабатывает или вообще отсутствует
- доступ к сайтам, разжигающим религиозные или межнациональные розни, сайты с инструкциями по изготовлению бомб и др.
- увлечение онлайн-играми с насилием повышает агрессивность детей.
Как лечить зависимость?
Люди страдающие зависимостями, обычно вырастают в семьях, где родители или другие взрослые уже были зависимыми. Дети просто напросто копируют поведение значимых для них людей. У ребенка отсутствует критика к людям, от которых он полностью зависит, даже если они только и делают, что ругают и всячески деморализуют его. У него нет выбора. Чтобы выжить он должен подстроиться к среде существования.
В итоге, с возрастом он начинает страдать он пожирающего его изнутри чувства неполноценности, с которым он не в силах совладать.
Лечение такого человека будет состоять из психотерапевтической и при необходимости фармакологической составляющей. Первое, что нужно сделать, это пережить абстинентный синдром связанный с прекращением поступления в организм наркотического вещества. Существуют различные медицинские методики снятия зависимого с вещества на котором он сидит, но мы их затрагивать не будем.
Психологическое лечения зависимости.
6.1. Реабилитация, социализация.
После того, как пациента “сняли” химического вещества, следует период реабилитации, целью которого будет возвращение организму способности обходится без наркотика и начать самостоятельно вырабатывать необходимые нейромедиаторы в достаточном количестве. Но это лишь соматические составляющая лечения. Помимо лечения организма нужно
обязательно лечить и психику. И этот процесс более трудоемкий, и не менее важный. Ведь если при помощи лекарственных препаратов вылечить организм, то нет гарантии, что человек не начнет снова принимать наркотик, чтобы спрятаться от реальности, с которой он так за всю жизнь и не выстроил отношений.
Задачей психотерапевта будет научить пациента видеть корни своих проблем, уметь брать на себя ответственность, выстраивать отношения с другими людьми. Говоря проще такого человека нужно социализировать и научить соблюдать и уважать собственные и чужие психологические границы.
Тут требуется достаточно глубокая и разносторонняя проработка психики.
Человеку нужно дать новое понимание мира, показать что он может найти свое в нем место.
Ведь у зависимого человека присутствует множество пресуппозиций, установок и запретов, которые он не может подвергнуть критике, такие как: непоколебимость авторитета родителей и их подхода к жизни, убежденность в том, что у кого много денег, тот несет зло, различные сексуальные запреты, религиозные установки, убежденность в том, что злиться, это плохо и прочее прочее.
Психотерапевту нужно находить и вычленять такие установки пациента для тщательной их проработки. Выяснить какую функцию несли такие установки, от чего защищали, какие качества характера подкрепляли.
Помимо этого не лишней будет проработка на телесно-психолоическом уровне. У человека с зависимостью будет очень много телесных зажимов, которые блокируют нормальное дыхание и, как следствие кровь недополучает кислорода а из-за этого, естественно, недополучает кислорода и мозг, что приводит к ещё большему психо-эмоциональному напряжению.
Для раскрытия мышечных зажимов полезно обучить клиента дыхательным упражнениям и методам глубокой мышечной релаксации. Это будет работать на понижение общего уровня тревожности, уменьшит страхи и подверженность стрессу.
Также полезно будет отправить клиента на массаж для повышения уровня телесной чувствительности.
Но главным во всей психотерапевтической работе будет обучение человека методам телесной и психологической саморегуляции и рефлексии. Чтобы человек начал понимать свои внутренние процессы и они перестали его пугать.
6.2. Зависимость сквозь призму семьи.
Чтобы преодолеть зависимость недостаточно желания родственников. Более того именно семейная система часто удерживает индивида в состоянии зависимости. Если больной выйдет из зависимости, весь семейный механизм должен быть готов к серьёзным изменениям, к которым члены семьи не всегда готовы. Изменение внутрисемейных порядков влечет за собой надобность изменить привычные способы взаимодействия друг с другом, что, как правило, семьями не очень хорошо воспринимается.
Им обычно кажется, что зависимый является зависимым исключительно по причине собственной слабости и неорганизованности внутреннего мира, и не допускают мысли, что он такой, потому что жил и воспитывался именно в этой конкретной семье и, что проблема с зависимостью одного из их членов, это проблема созданная их общими усилиями.
Именно поэтому очень важен мотивационные аспект лечения. Зависимый должен иметь ряд собственных, глубоко личных причин для избавления от зависимости.
Если он такими причинами не располагает, то необходимо поработать над этим и найти их.
В практике лечения зависимостей часто бывает так, что человек пролечившийся в клинике и удачно справившийся с проблемой зависимости, возвращаясь домой, снова начинает прибегать к саморазрушительным привычкам, так как оказывается в тех условия из-за которых и начал прибегать к способам ухода от реальности, которые и привели к зависимости.
В таких случаях в психотерапевтическое лечение должно входить изменение отношений индивида с семьей и выстраивание его независимости от нее. В случае удачи в этой области лечения, есть хорошая вероятность того, что человек больше не вернется к зависимости.