Потеря памяти (кратковременная, регрессирующая, частичная амнезия): причины, восстановление

Медицинская информация достоверна Проверял Еремин Алексей Валентинович

Отсутствие памяти на определенные события называется амнезией. Она не всегда свидетельствует о патологическом процессе, так, многие не могут воспроизвести первые годы детства. Но чаще всего амнестический синдром указывает на наличие ряда неврологических или психических отклонений. По статистике нарушением памяти в той или иной степени страдает 25% людей на Земле.

Классификация

В зависимости от степени потери памяти амнезия бывает полная и частичная. В первом случае человек не может вспомнить ничего из периода своей жизни, а во втором – у него наблюдаются смутные обрывки событий. Есть также избирательная, или локальная амнезия, когда больной утрачивает только какой-то определенный навык. Такое состояние характерно для психогенных расстройств. По времени забывания данное отклонение может быть:

ретроградным при отсутствии памяти на все, что происходило до начала заболевания;
антероградная, когда забывается все, что происходит после первых признаков расстройства;
комбинированная (сочетает в себе ретроградную и антероградную амнезию);
фиксационная – забывание происходящего в настоящее время, обычно продолжается в течение 2-5 минут.

Тип течения амнестического синдрома может быть:

регрессирующий с постепенным восстановлением;
стационарный, при отсутствии положительной динамики и без признаков ухудшения, забывание обычно распространяется только на определенную ситуацию;
прогрессирующий – постепенная утрата памяти вплоть до полной ее потери.

Выделяют также ретардированную потерю памяти, когда у человека стираются события через некоторое время после стресса, острого психоза или травматического повреждения. Сразу после прихода в себя он рассказывает о том, что случилось, но позднее наступает забывание.

Преходящий и постоянный амнестический синдром

Переходящая амнезия наблюдается при ряде отклонений, связанных с различными факторами, она бывает:

Переходная глобальная. Наблюдается у людей среднего и пожилого возраста, чаще у лиц мужского пола и продолжается в течение нескольких часов (от 4 до 12). При этом пациенты не теряют свою идентичность, но у них проявляется спутанность сознания. При этом отсутствуют какие-либо данные об ишемии мозга. Во время проведения исследования больной демонстрирует глубокую потерю памяти на все происходящие в момент приступа события. Возвращение к исходному состоянию наблюдается в течение от 1-2 недель до 2-3 месяцев.
Переходная эпилептическая. Возникает у больных эпилепсией, иногда амнестический синдром проявляется как первый признак заболевания перед появлением припадков.
Травмы и повреждения головы. Обычно после ЧМТ отмечается эпизод временной ретроградной амнезии, чем дольше она продолжается, тем более негативным является прогноз, повышается вероятность когнитивных нарушений, психических отклонений, социальных проблем. Посттравматический синдром включает также тревожность, раздражительность и жалобы на соматическую патологию.
Алкогольные отключения. Провалы в памяти, связанные со злоупотреблением спиртным, заключаются в том, что в трезвом виде человек не может вспомнить события, когда он находился в пьяном виде. Но после приема крепкого напитка они легко возвращаются.

Полная потеря памяти наблюдается при прогрессирующих заболеваниях, которые не поддаются полному излечению. Так бывает при деменции, психическом расстройстве, неоперабельной опухоли мозга и других нарушениях. Терапия в данном случае заключается в том, чтобы добиться остановки ухудшения состояния и принять меры по адаптации больного к его амнезии.

Возможные последствия

Оставленные без внимания провалы в памяти могут привести к развитию амнезии

Если индивид, заметив у себя проблемы с памятью, не желает обращаться за помощью к врачу, лечение первопричины, приведшей к развитию провалов, отсутствует, могут наблюдаться следующие осложнения:

развитие инвалидности;
дезадаптация в социуме;
тяжелые нарушения психики;
невозможность самообслуживания;
амнезия;
омертвение мозговых клеток;
потеря когнитивных навыков;
исчезновение пространственной ориентации;
появление психологических комплексов.

Проявления амнестического синдрома

Классическим признаком амнезии является неспособность человека воспроизвести в памяти определенный промежуток времени своей жизни. Чаще всего забывается вначале недавние события, а затем – более отдаленные. При регрессирующем процессе наблюдается восстановление в обратном порядке. При некоторых видах расстройства отмечаются ложные, вымышленные воспоминания, или конфабуляции. С их помощью организм пытается заполнить пробелы. При этом человек искренне верит в истинность своих «воспоминаний».

Амнестический синдром после инсульта характеризуется гипо- и парамнезией (общим снижением памяти и путаницей настоящих и прошлых событий). Одновременно отмечается нарушение речи, дефицитом движения. Потеря памяти происходит при психоорганическом синдроме, при этом наблюдается также нарушения когнитивных функций. Человек теряет способность усваивать новую информацию, у него снижается внимание, замедляются мыслительные процессы. При диссоциативной амнезии больной становится рассеянным, начинает бродяжничать, у него часто отмечаются аффективные расстройства. Преходящая глобальная утрата воспоминаний характеризуется полной дезориентацией. При синдроме Корсакова часто сочетается сразу несколько видов амнезии.

При стационарном нарушении человек часто страдает и переживает из-за своего состояния, мучается чувством вины, впадает в депрессию. Прогрессирующий амнестический синдром приводит к полной беспомощности, человек может уйти из дома и заблудиться в знакомой местности. Постепенно происходит утрата навыков и знаний. В конце наблюдается полная дезориентация и требуется постоянный уход.

Что такое потеря памяти

Потеря памяти – явление достаточно загадочное. Оно характеризуется полной или частичной утратой воспоминаний.
В медицине болезнь, при которой происходит потеря памяти носит название амнезия. Она может развиваться стремительно (в случаях алкогольной амнезии), а может – довольно длительное время, сюжет за сюжетом стирая из памяти различные события.

Частичная потеря памяти подразумевает утрату не всех воспоминаний. События сохраняются в виде обрывков, со смутными образами, нарушением временного и пространственного восприятия.

Полная амнезия – утрата абсолютно всех воспоминаний за определённый промежуток времени. Постепенно развивающийся недуг чаще всего носит временный характер. При возникновении такого заболевания не стоит отчаиваться, так как это своеобразное расстройство памяти поддаётся лечению.

Органический амнестический синдром

Причинами органического амнестического синдрома могут стать различные поражения тканей мозга: церебральных артерий, белого вещества, нервов или коры полушарий. Также к нему приводит появление гематом и кровоизлияний в ЦНС. Причиной отклонения иногда становится отравление угарным газом с массивными поражениями головного мозга.

При нарушении функций височных областей, как это бывает при эпилепсии, также приводят к тому, что у человека развивается амнестический синдром. Его причиной становятся:

злокачественные опухоли, особенно при поражении желудочковых стенок;
болезнь Альцгеймера и прочие виды деменции (Леви, Кройтцфельта-Якоба, атеросклероз и другие патологии);
болезнь Вернике;
герпетический энцефалит;
туберкулезный менингит в тяжелой форме;
транзиторные ишемические атаки (приводят к временной амнезии).

Еще одна распространенная причина амнестического синдрома – это алкогольная зависимость. Многие замечали, что при опьянении наблюдается кратковременная потеря памяти. Специалисты связывают ее с нехваткой витаминов B, так как этанол является их антагонистом.

Лечение алкогольной амнезии в нашей клинике всегда включает в себя полный курс терапии этого заболевания с добавлением препаратов для улучшения когнитивных и мнестических функций.

Профилактика

Наилучшая профилактика амнезии – это здоровый образ жизни. Отказаться от табакокурения, алкоголя и наркотиков – это самый главный шаг к хорошей памяти. Также обязательно нужно следить за рационом питания, который включает все группы витаминов. Пить рекомендуется свежую чистую воду.

Не забывайте, что кислородное голодание – враг головного мозга, поэтому обязательно совершайте прогулки на свежем воздухе, а свой обычный ритм жизни дополните физическими нагрузками.

У человека с потерей памяти полностью теряется социальная и трудовая адаптации. Он становится полностью беспомощным в быту.

Когнитивно-амнестический синдром

Само слово «амнезия» в переводе с греческого означает потерю памяти, что сильно сказывается на когнитивных способностях человека. Запоминание событий и информации лежит в основе обучения, эмоционального окрашивания произошедшего. Именно поэтому амнестический синдром весьма травматичен, он не только снижает качество жизни больного, но и отражается на его близких.

Это состояние рассматривается как комплекс симптомов при различных диагнозах. Но клиническая медицина позволяет указывать его как самостоятельную болезнь, если не удается выявить причину нарушения. Обычно амнестический синдром имеет две характерные особенности:

потеря памяти на прошедшие события (ретроградная амнезия);
неспособность запоминать текущую информацию (антероградная амнезия).

Другие функции познавания в данном случае страдают редко, но могут нарушаться, так как зависят от памяти больного:

способность к концентрации;
организация в пространстве;
абстрагирование (зрительное или слуховое).

Человек перестает проявлять инициативу и самостоятельность, почти всегда находится в благодушном состоянии. Немедленная память с повторением только что произнесенных фраз или ряда чисел сохраняется. У некоторых пациентов в остром периоде заболевания появляется склонность выдумывать ответы или события. При деменции больной иногда замещает утраченную информацию о себе той, которую он когда-то видел или читал. При этом приключения выдаются им за собственные, но делается это неосознанно.

Дополнительные рекомендации

После диагностики и назначения основного курса лечения врач рассказывает, что делать при провалах в памяти в домашних условиях. Общая инструкция без учёта индивидуальных особенностей пациента сводится к следующим моментам.

Следовать всем назначениям и рекомендациям лечащего врача.
Заниматься мнемотехникой и нейробикой.
Больше гулять, выполнять дыхательные гимнастики (для улучшения мозгового кровообращения).
Не употреблять алкоголь, бросить курить.
Придерживаться особой диеты, основу которой составляют только полезные продукты (нежирное мясо, рыба, морепродукты, молочные продукты, орехи, зелень, фрукты, овощи, яйца, отруби, мёд).
Не переживать, беречь нервную систему.
Соблюдать режим.
Высыпаться.
Умеренно заниматься спортом, согласовав программу тренировок с лечащим врачом.
Тренировать умственные способности: читать, решать ребусы и кроссворды, выполнять специальные упражнения.

Психогенная амнезия

Состояние, которые приводят к утрате воспоминания об определенной части данных о своей личности, носят название психогенных. К этим видам амнезии относятся:

Кататимная. Больной забывает только те данные, которые каким-либо образом связанны с психоэмоциональными переживаниями.
Истерическая. Часто наблюдается при истерическом психопатическом синдроме. Человек в этом случае не может вспомнить только травмирующий момент.
Постгипнотическая. Пациент не способен воспроизвести, что было с ним в состоянии транса. Обычно это является частью внушения.
Диссоциативная. Относится к защитным реакциям организма, не позволяющим разрушить психические функции. Стирается память на события, вызывающие сильный стресс. Отличается от прочих видов психогенных амнезий тем, что сама потеря является лечением и избавлением от дальнейших проблем.
Диссоциативная фуга. Также относится к механизмам защиты, но при этом человек сбегает от тяжелой ситуации, переезжая в другой город и забывая о прошлой жизни и своей личности. Базовые навыки при этом у него сохраняются полностью. Через некоторое время события восстанавливаются, обычно это происходит внезапно и сразу.

Диагностика

Диагностика амнестического синдрома требует участия нескольких специалистов, в зависимости от основной картины заболевания. К работе привлекается невролог, нарколог, нейрохирург, инфекционист, при необходимости проводится консультация психиатра. Для определения патологии используется:

Изучение истории болезни на основании данных опроса больного и его близких родственников, а также предоставленной медицинской документации.
Оценка состояния нервной системы. Она помогает определить наличие или исключить органические поражения мозга, последствия черепно-мозговой травмы.
Оценка психического состояния. Проводится у людей с подозрением на психогенную амнезию и с симптомами психического расстройства.
Исследования особенностей кровообращения ЦНС при вероятном сосудистом нарушении. Для этого проводится РЭГ, УЗДГ сосудов головы, МРТ.
При черепно-мозговой травме назначается КТ или МРТ головного мозга. Данные способы помогают с высокой точностью определить наличие, размеры и локализацию опухоли, гематомы, дегенерации тканей, очагов поражения после инсульта.
ЭЭГ используется с целью определения патологической электрической активности мозга при эпилептических припадках.
Лабораторные анализы крови и мочи. Позволяет провести тест на наркотики, определить уровень витамина B1, наличие токсических веществ в организме.
Исследование ликвора. Забор цереброспинальной жидкости и ее анализ используется при инфекционном происхождении амнестического синдрома или внутричерепного кровоизлияния.

В клинике доктора Исаева есть все условия для полноценного обследования больного, потерявшего память. Больница оснащена современным оборудованием, лабораторией. При необходимости существует возможность проводить консультации опытных специалистов в любой сфере медицины.

Меры предосторожности

Важно тренировать мозговую деятельность, чтоб минимизировать риск появления провалов в памяти

Существуют определенные рекомендации, придерживаясь которых, человек может минимизировать риск возникновения проблем с памятью.

Недопустимо принимать психоактивные препараты, наркотические вещества или алкоголь.
Важно следить за присутствием в рационе всех необходимых витаминов и минералов, биологически активных веществ.
Соблюдайте правильный режим отдыха и сна. Важно иметь здоровый ночной отдых.
Старайтесь избегать стрессовые факторы.
Занимайтесь саморазвитием, тренируйте свою мозговую деятельность, концентрацию и память.
При появлении проблем психологического характера своевременно обращайтесь к психологу или психотерапевту для их проработки.

Теперь Вы знаете, чем может быть обусловлен провал памяти у молодых и старых людей. Важно понимать, что выявление у себя такого симптома не должно оставаться без внимания, ведь подобные провалы могут указывать на наличие серьезных заболеваний, поэтому стоит обратиться к врачу, как можно быстрее пройти необходимое обследование и при необходимости следовать назначенному лечению.

Лечение амнестического синдрома в Москве

Целью оказания помощи пациенту с потерей памяти является ее восстановление или стабилизация состояния с достижением длительной ремиссии. Амнестический синдром не имеет определенной схемы лечения. Каждый больной получает индивидуальный план оказания помощи. Он зависит от причины развития нарушения, особенностями проявления. При органической форме используется преимущественно прием медикаментов или хирургическое вмешательство, а при психогенной – психотерапия. Из препаратов чаще всего применяются:

сосудистые средства для снижения вязкости крови и расширения микроциркуляторного русла и улучшения церебрального кровотока;
нейропротекторы, ноотропы и антиоксиданты для улучшения метаболизма в клетках мозга, снижения их чувствительности к ишемии, нормализации когнитивных функций;
антихолинэстеразные средства и препараты гинко билобы при деменции с целью снижения прогрессирования слабоумия у стариков и повышения дневной активности;
при болезни Альцгеймера применяют мемантины для улучшения мнестических функций.

У больного с психическими нарушениями используются антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики. Они помогают нормализовать поведение, восстановить контроль за биологическим ритмом, улучшить настроение при депрессии, устранить беспокойство, фобию, тревогу.

В клинике доктора Исаева применяются только проверенные, сертифицированные препараты с минимальными побочными действиями. Их прием должен проходить строго по указанному врачом курсу.

При обнаружении опухоли, гематомы или кисты в мозге прибегают к ее оперативному удалению. Методы психотерапии позволяет в совокупности с приемом лекарств добиться ускорения восстановления памяти больного. При отсутствии органических нарушений помогает вернуть воспоминания гипнотерапия. У данных пациентов практикуется когнитивно-поведенческая методика, которая позволяет выявить негативные мыслительные догмы и заменить их позитивными. С ее помощью человек проще относится к своей проблеме и это помогает ему ускорить выздоровление.

При психогенной форме амнезии целью лечения становится не столько возвращение памяти, сколько помощь в принятии больным ее потери. Метод психоанализа устраняет психотравмы, идущие из глубокого детства, а семейная терапия улучшает отношения между близкими и способствует оптимизации прогноза при амнестическом синдроме. У людей с отсутствием склонности к демонстрации своих чувств и переживаний помогает креативные виды лечения в виде арт-терапии, сказкотерапии. Помощь алкоголикам с амнезией оказывается в виде применения витаминов и средств для детоксикации организма.

Восстановление памяти — сложно, но возможно

Восстановление памяти процесс трудоёмкий, но оправдывающий все средства. Для того чтобы вернуть факты прошлого нужна не только медицинская помощь и понимание родственников, но и постоянная работа над собой.

Медикаментозное лечение

Обратив внимание на проблемы с памятью, сразу же необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Врач с целью восстановления воспоминаний пациента может назначить такие таблетки для восстановления памяти: Экселон, Семакс, Реминил, Мемантин, Глиатилин, Церебролизин. На начальных этапах неплохо действуют Мексидол, Глицин.

Также, после определения основной причины, повлиявшей на развитие амнезии, назначаются препараты, устраняющие причину заболевания.

В случае с алкоголиками и наркоманами, сначала следует отказаться от вредной привычки, пройти реабилитацию, а после заняться восстановлением памяти.

Физиопроцедуры

К медикаментозному лечению также стоит подключить и физиопроцедуры (особенно, если причинами потери памяти являются физиологические травмы): электрофорез, введение глютаминовой кислоты, разработка и выполнение специальных программ физической нагрузки, которые позволяют восстановить кровообращение, разработать важные группы мышц и т.д.

Тренировки памяти

Полностью надеяться на медицину и физкультуру в случае с амнезией не стоит. В таких случаях важны специальные тренировки памяти. Начать стоит со стихов и песен – это чудесный способ развития запоминания.

Необходимо попытаться вспомнить стихи из детства, молодости. Далее разучить те песни и стихи, которые нравились, но изучены не были. И только потом приступить к новому незнакомому материалу.

Коррекция рациона

Необходимо следить за своим рационом: в него обязательно нужно включить морковь с изюмом и сметаной, шоколад, грецкие орехи, протёртый хрен. Также не забывайте про морскую капусту, творог, сыр, запечённый картофель и яблоки, семечки и бананы.

Народные методы

Весной принимайте молодые сосновые почки по 7 штук в день. Также полезно принимать отвар коры рябины. Для этого большую ложку сырья залить стаканом воды и кипятить 10 минут. Настоять необходимо 5 часов, после чего принимать по 1 большой ложке 3 раза в день.

Вопросы и ответы

В каком возрасте чаще всего возникает амнезия?

Обычно амнестический синдром появляется у людей после 65 лет при старческих изменениях головного мозга. У прочих возрастных групп амнезия может возникать после травмы, выраженной интоксикации или в результате сильных психоэмоциональных потрясений.

Можно ли восстановить память без приема медикаментов?

Даже при регрессирующей форме заболевания органического происхождения для возвращения памяти в полном объеме могут потребоваться некоторые группы препаратов. Они помогут нормализовать обменные процессы и восстановить биоэлектрические импульсы. Если амнезия появилась после стресса, то в легких случаях достаточно будет грамотно проведенной психотерапии.

Виды расстройств памяти у пожилых людей

Врачебная статистика показывает, что в последнее время участились случаи резкой потери памяти у пожилых людей. Это происходит совершенно неожиданно, человек солидного возраста просто забывает свое имя и адрес, не узнает близких родственников. Подобными нарушениями памяти занимаются в московском институте имени Сербского, но пока не разработана методика, полностью восстанавливающая мыслительную деятельность.

Известно, что потеря памяти у пожилых связана с ухудшением функционирования отделов мозга — гипофиза и подбугорья. Врачи утверждают, что предвестником болезни Альцгеймера является неврологическое заболевание — рассеянный склероз.

В шишковидной железе головного мозга с возрастом угасает энергетика, поэтому в худшем случае память стирается в полном объеме. Конечно, есть и положительный сценарий развития заболевания, когда оно развивается очень медленно, едва заметно, если человек не отягощает свое состояние ушибами, травмами головы и прочими факторами.

Потерю памяти у пожилых людей подразделяют на виды, которые зависят от характеристик утерянной информации:

По распространенности. Потеря воспоминаний встречается полная или частичная;
По временному промежутку — длительная или кратковременная;
По забытым событиям. Выделяют потерю памяти антероградную и ретроградную. В первом случае престарелый человек совсем забывает события из своего прошлого, а происходящее ежедневно помнит замечательно. К сожалению, антероградный вид потери памяти со временем прогрессирует в сторону полной утраты информации о прошлом. В случае ретроградного расстройства мозга пациент не усваивает повседневные события, но помнит, что происходило десятки лет назад;
По скорости — потеря воспоминаний случается постепенно или внезапно, что связано с естественным изнашиванием организма;
Глобальная амнезия — пожилой человек не помнит совершенно ничего из своего прошлого и настоящего. Новые события также не откладываются в памяти;
Выборочная — в памяти человека старшего возраста проявляются отдельные события из прошлых лет;
Визуальная — связана со зрительным восприятием, когда пожилой родственник перестает узнавать своих близких. Иногда возникают просветления, когда человек будто бы вспоминает кого-то, но точно не помнит ни имени, ни значения человека в его жизни;
Обратимая и необратимая;

Выделяют еще несколько дополнительных видов потери памяти, при которых на организм влияют внешние факторы, а не изменения общего состояния:

1. Корсаковская потеря — случается у людей, злоупотребляющих алкоголем. В период сильного похмелья или опьянения им свойственно забывать некие события.

2. Старческая потеря — развивается постепенно с увеличением возраста человека. Обычно сами старики могут этого не замечать, но собеседник осознает, что главной темой разговоров все чаще становятся события давно минувших лет.

3. Постинсультная потеря памяти, когда перенесенный приступ оставляет отпечаток на способности человека видеть, слышать, чувствовать, думать и запоминать информацию.

Амнезией обычно называют полную или частичную потерю памяти у пожилых людей. Ее могут вызывать совершенно различные причины. В комплексе с расстройством внимания и мышления в старшем возрасте развивается до старческой деменции или слабоумия.

Нарушение мыслительных процессов значительным образом влияет на жизнь человека. Со временем забывается все больший объем информации. В начале же события стираются из памяти отдельными фрагментами.

Старики не могут вспомнить, закрыли ли за собой дверь, выключили ли электроприборы, приняли ли вовремя лекарство. Со временем в памяти не всплывают события молодых и зрелых лет, а через какой-то промежуток времени окружающие пожилого человека люди становятся для него незнакомцами.

1. Краткосрочная амнезия.

Патология имеет легкий характер, проявляется некоторой забывчивостью и не признается пожилым человеком дисфункцией. Из памяти стираются недавние события, например, из прошлого месяца. Но затем информация снова всплывает в голове. При суточной длительности потери памяти у пожилых людей нужно непременно обратиться к врачу за рекомендациями. Иначе это некомфортное состояние вызовет стресс и дальнейшее ослабление способности запоминать. Терапия поможет стабилизировать память, и у пациента не будет повода расстраиваться раньше времени. Вовремя начатое лечение не даст симптомам прогрессировать, и здоровые когнитивные функции сохранятся на долгие годы.

2. Резкая потеря памяти.

Подобный вид амнезии случается внезапно, и пациенту становится трудно вести даже элементарные домашние дела. Резкая потеря памяти у пожилых людей проявляется, например, когда человек вышел из подъезда, чтобы сходить за продуктами, а сам внезапно забыл свою цель и устремился в ближайший парк. Причиной этому могут быть патологии в головном мозге или эмоциональные переживания.

Если близкие родственники не позаботятся о своевременной терапии и помощи престарелому человеку, то болезнь может прогрессировать и стать небезопасной. Перебои в мыслительной деятельности ухудшают качество жизни, вызывают страх за будущее и встречают непонимание у окружения.

3.Внезапная амнезия.

Наиболее сложный случай расстройства, причем не диагностируемый на этапе прогрессирования и трудно прогнозируемый. Человек преклонного возраста совершенно забывает все, что важно для его нормальной жизни — имя, фамилию, адрес, членов семьи.

Настолько серьезная потеря памяти у пожилых людей затрудняет их идентификацию, особенно если при себе у них нет паспорта. Внезапной амнезией объясняется пропажа пенсионеров, когда они не могут вспомнить расположение своего дома и безуспешно осматривают окрестности. Задавая им вопрос о месте жительства, случайные прохожие получают в ответ невнятные фразы, так как мысли в голове тоже спутаны. Если повезет, проявятся отдельные фрагменты воспоминаний, но логика обычно отсутствует, и нет единой картины. При обнаружении пожилых людей с утратой памяти следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Грамотная терапия поможет стабилизировать состояние, и случай с резкой амнезией сотрется из сознания.