Чрезвычайная ситуация — катастрофа или теракт — происходит внезапно и люди зачастую к ней не готовы. В одно мгновение жизнь кардинально меняется. Потеря близких или приобретенная ими инвалидность — это серьезное испытание, в котором высок риск развития посттравматических симптомов. Семьям, чьи близкие пострадали, помощь могут оказать люди без специального образования, но искренне желающие помочь.
О том, как поддержать родственников в кризисные моменты, «Такие дела» поговорили с психологами.
Сотрудник медико-психологической службы
Фото: Егор Алеев / ТАСС
Когда человеку нужна помощь?
У человека, потерявшего близкого, в течение двух-трех недель после трагического события могут наблюдаться симптомы острого стрессового расстройства: нарушается сон, повышаются плаксивость и раздражительность, сильно колеблется эмоциональный фон. Такое состояние часто требует постоянного мониторинга, рассказал ТД психолог кафедры экстремальной психологии МГУ Денис Юхненко.
Если симптомы держатся больше месяца, то необходимо еще раз проконсультироваться у специалиста: психолога или психиатра. Также, по словам эксперта, в первый год после потери близкого человека повышается риск суицидального поведения. Особенно при приближении памятных дат, связанных с погибшим. В первую очередь это происходит с людьми, демонстрировавшими его в прошлом.
Тяжело терять своих друзей
Дружба пробуждает в человеке сильные чувства: братства, единения, общности, уважения, гордости при знакомстве с достойным человеком. Кроме того, часто среди друзей появляются люди, которые по духу намного ближе кровных родственников. Это объясняет, почему при утрате такого человека интенсивность боли выше, чем после смерти родного брата, сестры и даже отца/матери (в некоторых случаях). В современном обществе не принято обсуждать смерть близких. Если же довелось умереть другу, то обычно вовсе не уделяют внимания такой потере, приравнивая ее к чему-то мелкому, незначительному.
На самом деле горюющий все равно ощущает скорбь, несмотря на общепринятые устои. Это свойство души – чувствовать печаль, когда из жизни уходит родной человек, друг вне зависимости от его социального статуса. Причем точно так же, как и при гибели кровного родственника, невозможно чем-то восполнить утрату. Любовь к этому человеку остается в сердце, память о нем сохраняется. По этой причине нужно дать себе возможность отгоревать, несмотря на подчас равнодушное отношение общества к такой потере.
Кто может помогать?
Светлана Яблонская уверена: если человек сможет быть опорой для другого и не будет перетягивать внимание на себя или впадать в истерику, то помогать в кризисные моменты способен каждый. Психолог Наталья Кисельникова пишет, что первую психологическую помощь могут оказывать непрофессионалы, однако есть ряд ограничений.
По словам эксперта, помогающий не должен быть частью среды, которая развивает психологические проблемы у человека, нуждающегося в помощи. Также при первой психологической помощи не должно быть никаких дискриминационных установок, например по гендерной, национальной, религиозной принадлежности, наличию ментальных проблем. Кроме того, помогающему важно сохранять конфиденциальность людей, с которыми он общается.
Если речь идет о поддержке незнакомых людей, в первую очередь нужно найти контакт, рассказала Яблонская. Если при этом он захочет что-то рассказать, можно выслушать.
Практикующий психолог, специалист по автобиографической памяти Анна Край объясняет, что в кризисной ситуации важно оценить риски, определить, насколько человек подойдет для разговора с другим человеком. Чтобы это понять, нужно задать себе вопрос о равенстве позиций с тем, кто нуждается в помощи.
Если у человека умер отец — что сказать, чем помочь другу
Если вы хотите поддержать человека, который переживает потерю отца, соблюдайте следующие рекомендации:
- если вас посетило сострадание к скорбящему – поделитесь своими чувствами, не скрывайте их;
- если возникло желание омыть горе слезами вместе с человеком, у которого умер отец, — поплачьте. Только помните об искренности, это очень важный фактор;
- Если вы находитесь с человеком, которого настигло горе, или с тем, кто покинул наш мир, в деловых отношениях, то достаточно высказаться тепло, но сдержанно. Почувствуйте эту тонкую грань;
- Спросите у скорбящего, чем вы можете ему помочь.
Как можно поддерживать?
«Когда происходит что-то, выходящее за рамки человеческого опыта, он (человек. — Прим. ТД) чувствует себя одиноким. Это одно из самых тяжелых переживаний», — рассказала Светлана Яблонская.
«Если мы можем просто быть рядом, это будет очень большой помощью»
По ее словам, в первый момент кризиса главное — быть рядом, обеспечивать повседневную жизнь, можно взять на себя бытовые заботы: помыть пол, приготовить еду.
Психолог объяснила, что в период шока часто у родственников пострадавших нет сил, чтобы действовать быстро, даже в случае необходимости. В такой ситуации можно помочь им с планированием лечения, сбором документов, вместе сходить в больницу. Эксперт добавила, что, если человек не отстраняется, можно его обнять, подержать за руку.
«На это все нужно сочувствующее сердце, свободные время и руки», — сказала Яблонская. Это помогает человеку понять, что он не один, что от него не отворачиваются. Также помощь невербально показывает, что жизнь продолжается. «Если мне готовят суп, значит, нужно есть, а я ем для того, чтобы жить», — привела пример Светлана.
По словам Дениса Юхненко, если близкий человека приобрел тяжелую инвалидность, появляются риски, связанные с проблемами и стрессом. Уход за человеком с инвалидностью требует дополнительных расходов, а адаптация к новым условиям — жизненной перестройки. В этом случае нужно облегчить эти заботы, что снизит их вклад в ухудшение психологического состояния, советует эксперт. Можно найти волонтерские организации, которые помогут с уходом, помочь финансово, взять на себя ряд дел по дому.
Что говорят казахи?
По правилам, которые закрепились у казахов, у ложа больного всегда пребывает мулла и близкие родственники:
- мулла читает молитвенные слова, которые свидетельствуют о том, что человек, покидающий земную жизнь, находится в истинной вере;
- в дополнение он проговаривает фразу «Нет бога, кроме Аллаха, Мухаммед посланник его»;
- если у больного еще остались силы, он проговаривает келлим (молитву, которая способна облегчить уход в мир иной) – это будет свидетельствовать о глубокой вере;
- во время этого мулла должен прочесть суру «Ясин», что сопровождается молчанием всех присутствующих;
- по традициям, которые существуют в исламе, сура «Ясин» — это сердце Корана. Она несет облегчение перехода больного из одного мира в другой и ниспосылает на него милость Аллаха.
О чем можно говорить, а о чем — нельзя?
Часто люди отворачиваются от тех, кто пережил тяжелое событие, потому что не знают, как и о чем с ними говорить, рассказывает Яблонская. «Если вы чувствуете, что не знаете, что сказать, но хотите быть рядом и помочь, нужно так и сказать, — советует она. — Не нужно врать, обычно люди это чувствуют». Можно использовать фразы: «Я с тобой», «Я тебе очень сочувствую».
Психологи сходятся во мнении, что в кризисной ситуации в первую очередь нужно выслушать человека. «Допустим, человек говорит, что ему плохо, что у него страдает ребенок. Нужно выслушать его и сказать, что вы его услышали», — говорит Юхненко. Он отмечает, что важно избегать клишированных фраз из серии: «Я вас так понимаю», «Ничего страшного», «Так бывает». Их можно заменить на фразы:
«Мне очень трудно вас понять в этой ситуации», «Я не представляю, что вы переживаете», «Вам должно быть очень-очень тяжело»
По словам Юхненко, иногда, если у родителя погиб один ребенок, ему говорят: «Ну у вас еще остались сын и дочь». «Это ужасно, таких высказываний надо избегать», — подчеркивает он. Яблонская говорит, что также нельзя давать фальшивых утешений. Кроме того, нельзя давать обещания: если вы не сможете прийти еще раз, ложное ожидание может ранить. На вопрос «За что?» нужно отвечать «Я не знаю», считает она.
Когда родственник человека попадает в реанимацию, тот находится в неизвестности. «Все, что мы можем, — это разделить этот опыт», — говорит Яблонская. Если для этого человека и волонтера приемлема молитва, можно помолиться вместе, добавляет психолог.
Если человек не рассказывает о подробностях произошедшего, лучше об этом не спрашивать, отмечает Яблонская. «Когда мы спрашиваем, как прятались, куда бежали, это возвращает человека в травмирующую ситуацию. Он или она снова ее переживает, это может вызвать ретравматизацию», — объясняет она. Если со временем человек совсем вытеснит кризисную ситуацию и не будет о ней говорить, с ним должен пообщаться специалист, чтобы непроработанная проблема не привела потом к серьезным последствиям.
Если человек сам рассказывает о событиях, его нужно выслушать, продолжает эксперт. Когда вы слушаете, не бойтесь периодически задавать уточняющие вопросы, искренний интерес и доброжелательность со стороны других людей помогают легче пережить острые периоды. Юхненко добавляет, что при этом следует избегать давать советы, ориентируясь на собственный жизненный опыт: ситуации очень разные, сравнение может сильно обесценить опыт человека. В завершение разговора эксперт советует помочь пострадавшему составить план на ближайшие несколько дней: куда сходить, какие вопросы решить.
Почему важна поддержка
Во-первых, печальное известие о смерти всегда выбивает почву из-под ног. Человек, пребывая в сильном горе, теряет ощущение реальности и переживает чувство сильной потери и оставленности.
Во-вторых, ситуация неординарная, и случается она не каждый день. Все переживают ее по-своему. Кому-то хочется остаться наедине со своей бедой. Кто-то не может оставаться один ни на минуту.
А как поддержать человека при смерти близкого родственника, как правильно себя вести, что говорить? Ведь родные, друзья, близкие тоже растеряны, и в большинстве своем не знают, как себя вести.
Поэтому здесь важно выработать правильную стратегию, подыскать уместные для ситуации искренние слова, оказать реальную помощь и проявить при этом человечность и деликатность.
Кто виноват?
События, связанные с насилием от человека, переживаются тяжелее, чем техногенные или природные катастрофы, говорят Юхненко и Яблонская. «Нам важно доверять и сохранять связь с другими людьми. А в таких ситуациях люди оборачиваются против нас», — отмечает Светлана.
Читайте также
Память о Беслане
По мнению Анны Край, когда у жертв и их близких есть четкое понимание внешнего врага, возникающая агрессия может стать источником для актуализации внутреннего ресурса человека. Люди могут объединяться общей идеей: найти правду, добиться, чтобы виновные понесли наказание. Эксперт приводит в пример ассоциацию жертв терактов «Матери Беслана». Денис Юхненко считает, что подобные инициативы помогают справиться с травмой и ведут к социальным изменениям.
Когда образ виноватого размывается, примешиваются компьютерные игры, мультики, аниме, влияние Запада, соцсети, молодежная культура, — эту травму трудно пережить, подчеркивает Юхненко. Анна отмечает, что с размытым образом невозможно бороться. С точки зрения психологического здоровья это дополнительный фактор риска.
Резюме
От тех, кто окружает горюющего, от того, как они будут выражать соболезнование, как помогут в этот момент, и зависит – переживет ли он горе, справится ли с ним быстро или закопает глубоко, чтобы носить внутри всю жизнь.
Решив оказать поддержку, сделайте все, чтобы человек слышал вас, а не только слушал. Для этого обязательно сами его активно слушайте, будьте искренни и сопереживайте. Тогда, приняв горе слабого и беззащитного, будете способны помочь ему.
Зная, на каком этапе горевания он находится, вам не сложно будет его поддержать при потере близкого и утешить, посоветовать нужную книгу или пообщаться с человеком, пережившим такое же горе.
Будьте почаще на связи, проговаривайте любые моменты, уверенно предлагайте помощь, подкрепляйте слова делом, подскажите какой-то фильм или песню, связанные с потерей. И постепенно отпускайте его. Ему надо научиться работать над собой, чтобы наступил момент светлой, а не горькой печали.
Познакомьте горюющего с нашим проектом «Дневник Воспоминаний». Здесь он сможет бесплатно разместить не только свои воспоминания или рассказ об умершем, а и его фото. И те из близких или друзей, кто в любой момент зайдет на эту страничку, будут иметь четкое представление, о том, каким славным он был.
СОЗДАТЬ ДНЕВНИК ВОСПОМИНАНИЙ БЕСПЛАТНО
или
Как не выгорать?
Читайте также
Как жить, работать и помогать, не выгорая?
Важно понимать ценность помощи: это важно и для того, кто помогает, и для того, кому помогают, говорит Анна Край. Для кого-то цель помощи — это свобода и равенство, для кого-то — самореализация. Эксперт добавляет, что помогающим людям могут быть полезны супервизии и группы поддержки.
Светлана Яблонская считает, что в первую очередь нужно попробовать помочь, а потом наблюдать за своим состоянием: нет ли флешбэков, состояния беспомощности, можете ли вы переключиться на что-то еще. «Травма создает воронку, которая все засасывает, — рассказывает психолог. — Рядом с ней нужно создать воронку исцеления: варить варенье, смотреть хорошее кино и понимать, что чем больше ресурсов у вас, тем лучше вы сможете поддержать других людей». Также она советует не работать со сложными ситуациями перед сном.
Первые дни после трагедии
Ошибочное действие по отношению к страдающему является попытка загрузить его повседневными делами. Многие думают, что человек будет на некоторое время забывать о случившемся, а потом и вовсе успокоится.
На самом деле все происходит по-другому. Человек, конечно, может заняться домашними делами, выполнить поставленные задачи т. д.
Однако негативные мысли будут только глубже погружаться в сознание. Они будут напоминать о себе постоянно, в результате чего психическое состояние может ухудшиться.
Если не хочется быть навязчивым или нет возможности оказать достаточного внимания человеку (соседу или коллеге по работе), достаточно вложить поддержку в слова.
Если никаких мыслей не приходит в голову, не стоит говорить: «Крепись!», «Держись», «Все будет хорошо». В таком случае будет уместнее промолчать и просто обнять человека.
Куда обратиться за помощью специалиста?
Денис Юхненко говорит, что на место катастрофы в первую очередь приезжают психологи МЧС и часто региональные специалисты. Если вам требуется помощь на дому или после того, как спасатели работу на месте завершили, вы можете обращаться в службу психологической помощи МЧС России. От специалистов МЧС можно также получить онлайн-консультацию.
В Москве работает телефон доверия 051. В регионах часто есть центры психологической помощи. Эксперт также советует обращаться в проект «Психологи против пыток», где состоят специалисты, которые бесплатно оказывают помощь: очно или онлайн.
Светлана Яблонская упоминает Всероссийский бесплатный телефон доверия для детей и подростков: 8(800) 2000- 122.
Кризисные психологи есть в Некоммерческая организация, выполняющая функции иностранного агента , «Сестры», «АННА», «Китеж».
Анна Край объясняет, что в агрегаторах «Ясно», Alter, «Мета» в основном зарегистрированы психологи, которые работают с последствиями травмы, хотя кризисный психолог может перестроиться и работать с человеком в моменте. По мнению Яблонской, в таких случаях нужно посмотреть или спросить, есть ли у человека опыт работы с кризисными ситуациями.
