Страшное слово из трех букв: можно ли не бояться рака

Симптомы

Основной признак этой фобии навязчивый страх заболеть раком и умереть от этого. Свойственно повышенное внимание к своим внутренним ощущениям, любой дискомфорт провоцирует мысль о том, что это проявление онкологического заболевания. Также много внимания уделяется поиску информации о раке в интернете, доступной литературе.

Проводятся часто ненужные обследования и анализы для исключения рака, на начальных этапах хорошие результаты исследований и заключения врача об отсутствии онкологии на некоторое время успокаивают и убирают наплывы страхов. Но, с течением времени, убежденность в том, что начался рак крепнет и не поддается разубеждению.

Изолировано канцерофобия встречается редко, в этом случае говорят о синдроме канцерофобии. Чаще всего навязчивые опасения онкологических болезней сопровождаются другими фобиями, повышенной тревожностью, астеническими явлениями, вегето — сосудистой дистонией (ВСД).

Канцерофобия может наблюдаться как один из симптомов при обсессивно — компульсивном расстройстве (ОКР, генерализованном тревожном расстройстве (ГТР), панических атаках, неврастении, депрессиях, шизотипических расстройствах, последствиях органического поражения нервной системы, психосоматических заболеваниях и других болезнях.

Как реагируют больные

Люди по-разному реагируют на эмоционально тяжелые новости и события. Однако 60-х годах прошлого столетия психиатр Кюблер-Росс нашла общие закономерности психологического реагирования, которые возникают у большинства людей и в 1969 году предложила свою теорию. Изначально модель горя Кюблер-Росса применяли для описания эмоционального состояния умирающих людей и тех, кто потерял близкого, но она получила применение и в других сферах, в том числе онкологии и даже в психологии карьерного роста. Пять стадий горя распространяются не только на больного, но и на его близких:

• Отрицание — первая реакция человека на услышанный диагноз. Это — механизм защиты, который включает психика в ответ на тяжелую новость. Человек как бы даже и не верит, что у него может быть рак, ему кажется, что в лаборатории что-то перепутали, врач ошибся с диагнозом или взял историю болезни другого человека.

«Сталкиваясь с онкологическим диагнозом, большинство людей первоначально реагируют шоком и неверием, затем — тревогой, гневом и депрессией. Острая реакция на стресс обычно ослабевает через несколько недель, когда они постепенно примиряются с заболеванием, — делится опытом Никита Прилепский. — Таким пациентам может помочь доброжелательное обсуждение создавшегося положения вместе с врачом и эмоциональная поддержка членов семьи и близких друзей. В зависимости от этапа могут возникать даже и суицидальные мысли, потому крайне сложно бывает спрогнозировать четкое поведение каждого из пациентов».

• Гнев. Когда больной возвращается в «реальную» жизнь, он реагирует на новость гневом. Чаще всего задается вопросом: «Почему именно я?». Верующие люди, как правило, обвиняют в болезни бога, злятся за то, что тот его не защитил. В своей болезни человек винит окружающих и сетует о жизненной несправедливости. На этой стадии важно высвобождать и прорабатывать гнев. Чем быстрее человек выпустит гнев, тем скорее он уйдет.
• Сделка. Больной как бы ведет внутренние переговоры с болезнью: «Если я вылечусь, то буду заниматься благотворительностью», «Если наступит ремиссия, больше никогда не буду курить». Верующие люди пытаются заключить сделку с богом, например, «Если мой муж вылечится, я стану лучшей женой, буду делать для него все». Этими торгами больной или близкий человек пытается себя обнадежить, это дает ему кратковременное ощущение беспечности.
• Депрессия. Наступает, когда больной начинает в полной мере осознавать у себя наличие онкологии. Как правило, у людей возникает ощущение внутренней пустоты, вина за события в прошлом и чувство безнадежности. У некоторых возникает апатия — пропадает желание что-либо делать, ведь многие считают, что любая деятельность уже бессмысленна. На этом этапе человек готовиться к потере в будущем.
• Принятие. Больной смиряется с положением дел и принимает ситуацию такой, как есть, без попытки торговаться, обвинять и злиться. Он соглашается с реальностью. В основном человек проводит время в одиночестве, много размышляет о ценности жизни и спокойной воспринимает исход болезни, даже если он и летальный.

«Реакция на заболевание зависит от стереотипов об онкологии, прошлого опыта взаимодействия с медицинскими учреждениями и врачами, а также от того, была ли в семейном анамнезе онкология, — говорит руководитель онкологического отделения GMS Дмитрий Олькин. — Реакция может варьироваться в зависимости от этапа принятия диагноза и прогнозов: шок, отрицание, агрессия, депрессия, принятие. Многое зависит от типа личности: у одного больного преобладает тревога и подозрительность, у другого — агрессия, отрицание и негативизм».

Признаки горя обычно включают плач и слезливость, головные боли, нарушения сна, чувство бессмысленности бытия, отстраненность, эксцентричное поведение, тревогу, беспокойство и недомогание. В это время больной ставит под сомнение все свои мировоззренческие убеждения, в том числе религиозные, если он верующий.

Рак и канцерофобия

Рак

— одна из тяжелых форм онкологических болезней. Отличается злокачественным течением и плохим прогнозом при позднем выявлении болезни. Одна из ведущих причин смертности в пожилом возрасте. По данным статистики частота развития онкологических заболеваний и рака в частности у лиц, страдающих канцерофобией, в несколько раз ниже чем в общей популяции.

Это можно объяснить несколькими причинами

Во первых лица, склонные к фобиям это обычно физически здоровые люди и поэтому болезни внутренних органов у них наблюдаются реже.

Во вторых, из-за страха за свое здоровье они отличаются частыми (более чем следует) посещениями врачей, проведениями обследований сдачами анализов и поэтому все имеющиеся заболевания у них выявляются на ранних этапах, что позволяет своевременно применять медицинские меры.

В третьих, у канцерофобов из-за склонности к беспричинной тревоге хорошо развиты вегетативные центры, способствующие хорошему капиллярному кровотоку, и соответственно высокой выносливости организма, что также определяет крепкое физическое здоровье.

Как защититься от рака?

Самый универсальный и проверенный способ — диспансеризация. Регулярное и профилактическое наблюдение у врача позволяет выявить любое заболевание на ранних этапах, рак — на этапе предракового состояния. Когда болезнь только зарождается с ней легче справиться.

У больных раком это правило становится навязчивой идеей. Они готовы по собственной инициативе бесконечное количество раз сдавать анализы на онкомаркеры (показатели крови, сигнализирующие об онкологическом заболевании), проходить обследования и консультации врачей онкологов.

Как избавиться от страха заболеть раком?

В легких случаях достаточно консультации с доктором, на которой достаточно убедить пациента в отсутствии у него онкологического заболевания и даже предрасположенности к нему. Очень важно если доктор укажет на высокую тревожность и научит как с этой тревогой справляться.

Как психическое состояние влияет на лечение

Ментальное статус человека влияет на исход лечения. Так, метаанализ 2011 года демонстрирует, что у людей с депрессией могут быть хуже исходы, связанные с раком, чем у онкобольных без депрессии. Это связано с тем, например, что такие пациенты чаще пропускают терапевтические сеансы, больше подвержены алкогольной зависимости и реже выполняют назначения врача.

Также когортное исследование показывает, что у людей с деменцией, психическими расстройствами и зависимостью от психоактивных веществ более низкие шансы выживания после постановки диагноза рака.

Но есть и другая сторона. Одно исследование показало, что у больных с меньшим количеством симптомов депрессии средняя продолжительность жизни после диагноза рака была больше, чем у пациентов с тяжелой депрессией. Люди, которые верят в свое излечение, более прилежно выполняют назначения врача, не пропускают прием лекарств, чаще посещают доктора и лечебную физкультуру.

Лечение канцерофобии

В более выраженных и длительно протекающих случаях канцерофобии одного разубеждения недостаточно. Требуется лечение. Первый шаг — консультация врача психотерапевта или психиатра. На консультации доктор уточнит состояние и, при надобности, назначит терапию. Рекомендуются следующие методики, оказывающие лечебное действие при навязчивом страхе заболеть раком:

• Психотерапия. Наиболее эффективны когнитивно — бихевиоральные и психодинамические направления. Первые обучают управлять своей тревогой, вторые — через выявление неосознаваемых причин страха позволяют избавиться от фобии.
• БОС-терапия. Передовая технология, сочетающая элементы психотерапии и компьютерные технологии. Способствует снижению тревоги и вызванных страхом нарушений мышления.
• Фармакотерапия. Некоторые антидепрессанты и нейролептики обладают антифобическим действием, применяются курсами. Транквилизаторы позволяют быстро снять симптомы страха и паники.
• Физиотерапия: электро-сон, электроаналгезия. За счет уменьшения перевозбуждения подкорковых структур мозга уменьшает выраженность тревоги.

Об ипохондрии (чрезмерной озабоченности своим здоровьем), которая часто сопутствует канцерофобии, смотрите ЗДЕСЬ. О других фобиях можете почитать ЗДЕСЬ.

Боюсь что у меня онкология

Дмитрий, Самара

10 марта 2020

Здравствуйте, в общем у меня есть проблема и эта проблема не дает спокойно жить, переживаю и подозреваю самое худшее, но обо всем по порядку. Последние годы мучаюсь постоянными диареями и если 2-3 года назад справлялся ациполом, то сейчас все намного хуже. Поначалу тянуло низ живота и стул кашицеобразный был светлого цвета, постоянная изжога мучала, справлялся при помощи омепразола, но в 2021 году неожиданно умерла мама, был сильный стресс, и в ноябре того же года обострился гастрит и дальше по накатанной, пропил денол, пропил кучу разных антибиотиков и противомикробные, поле них бактистатин, хилак, бифиформ, сейчас желудок практически не беспокоит, но вот с кишечником беда, постоянные боли и рези, поносы, частенько пенистые и со слизью. Как только начинаю пить промикробные, сразу все проходит, но не надолго. Сейча пью энтерол и нексиум, перед этим альфанормикс 7дней, газов много, есть чувство неопорожненного кишечника, газы выходят ощущения становятся нормальными (ненадолго) Прошу простить за такое предоставление информации, очень волнуюсь, боюсь что это онкология, в интернете то что пишут по симптомам и похоже и не похоже, врач в поликлинике списывает все на остеохондроз и проблемы моей зацикленности (хотя если бы не болело не обращался). Так вот обошел у 4 гастроэнтерологов, результата практически нет, или он кратковремб венный, спрашиваю у них может какие дополнительные обследования провести, чтобы не пропустить/не запустить, говорят пока не надо. Подскажите есть повод беспокоится? ФГС делал последний раз 30.01.2020- поверхстной гастрит, рефлюкс эзофагит А косвенные признаки ГПОД УЗИ брюшной полости- перегиб в желчном пузыре, диффузные изменения поджелудочной, все органы в нормальных размерах и как врач узист сказала беспокоится не о чем Рентген желудка в декабре 2019- гастрит, дуоденит, рефлюкс, медленная эвакуация Рентген желудка с пассажом в тонкий кишечник- энтерит (предварительно), контраст прошел в толстую кишку за час, рентгенолог говорит слишком быстро Общий анализ крови 03.02.2020- все в пределах нормы Сахар-3,7 ГГТ-50 HbA1c(ukbrbhjdfyyysq Hb)- 5,1 Биохимия 16.12.2019 Асат-17 Алат-27 Билирубин общий- 32,3 Прямой-9,9 Непрямой- 22,4 ГГТ-49 Триглецириды-1,43 холестирин-4,05 холестирин-ЛПВП- 1,05 холестирин-ЛПНП- 2,35 коэффициент атерогенности-2,9 Фосфатаза щелочная-86 Билирубин с лета повышенный, гастроэнтерологи говорят синдром Жильбера, но именно на него анализ не делался Вчера сделал экспресс тест на скрытую кровь, иммунохром гем тест, показал положительный результат, правда полоска отвечающая за результат была очень бледная и проявилась через 5 минут. Помогите мне с моим вопросом, есть ли повод беспокоится и куда обратиться?

Вопрос закрыт

анализ

рентген желудка

пропил денола

Как защитить себя от заблуждений?

Для того, чтобы не поддаваться распространенным заблуждения, необходимо развивать критическое мышление.

Критическая оценка любой поступающей к вам информации может снять многие противоречия и защитить от заблуждений и мифов в вопросах здоровья.

Для врачей хорошим советом будет использовать рекомендации и методы доказательной медицины, которая предлагает опираться только на научно доказанные и безопасные для здоровья пациента действия.

Существует определенный алгоритм принятия решений, которому врачи стараются следовать:

1. Выбрать вопрос, на который хотим получить ответ.
2. Получить лучшие доказательства, лучшие ответы.
3. Критически оценить лучшие ответы и доказательства.
4. Использовать ту информацию, которую вы критически прочитали, осмыслили применительно к своей клинической практике.

Также на любом этапе необходимо обращать внимание на использование достоверных источников информации.

Ведите здоровый образ жизни

• Откажитесь от курения. Рак легких — один из самых частых и с трудом поддающихся лечению онкологических диагнозов.
• Снизьте употребление алкоголя. Алкоголь влияет на риск развития рака полости рта, глотки, гортани и пищевода.
• Следите за весом. Доказана статистическая связь между лишним весом и многими типами рака, такими как рак пищевода, ободочной и прямой кишки, молочной железы, слизистой оболочки матки и почек.
• Уменьшите в своем рационе долю жареной и жирной пищи.
• Увеличьте физическую активность.
• Проводите профилактику инфекционных заболеваний. Инфекции ответственны примерно за 22% случаев смерти от рака в развивающемся мире и 6% в промышленно развитых странах. Самые частые случаи: вирусный гепатит В и С приводит к развитию рака печени; вирус папилломы человека — к развитию рака шейки матки; бактерия Helicobacter pylori повышает риск развития рака желудка. Своевременная вакцинация и соблюдение простых правил гигиены помогут избежать заражения этими и другими инфекциями.
• Чаще бывайте на природе. Химические канцерогены в окружающей нас среде ответственны примерно за 1-4% всех онкозаболеваний.
• Защищайте кожу от солнца. Ультрафиолетовое излучение ответственно за развитие большей части случаев рака кожи.

Все это не только снизит вероятность раковых заболеваний, но и значительно улучшит здоровье и повысит качество жизни.

Использование антиперспирантов приводит к раку молочной железы

Было проведено исследование, в котором приняло участие 813 женщин в возрасте от 20 до 74 лет, имеющих рак молочной железы.

По данным этого исследования, использование антиперспирантов абсолютно никак не связано с развитием рака молочной железы.

В дальнейшем было проведено еще несколько исследований, которые аналогично подтвердили отсутствие причинно-следственной связи между возникновением рака молочной железы и использованием антиперспирантов.

Таким образом, на данный момент нет доказательств связи использования антиперспирантов и возникновения рака молочной железы.